소개글
성인간호학 자가학습과제
목차
화상의 분류와 간호
1. 화상의 분류
▪ 부분층 피부파괴
2. 화상환자의 간호
컴퓨터 단층촬영(CT)과 자기공명영상(MRI)
1. 컴퓨터 단층촬영(computed tomography, CT)
2. 자기공명영상(magnetic resonance imaging, MRI)
3. CT와 MRI의 비교
위장기능을 사정하기 위한 진단검사 - 내시경
1. 식도-위-십이지장 내시경검사(esophagogastroduodenoscopy ; EGD)
2. 결장내시경검사(colonoscopy)
3. 직장-S자상결장경 검사(proctosigmoidoscopy)
심폐소생술(cardiopulmonary resuscitation, CPR)
dressing 간호
◉ 참고문헌
본문내용
1. 화상의 분류
▪ 부분층 피부파괴
① 표재성(1도 화상)
원인 : 태양 화상, 빠른 열 섬광이 원인
증상 : 홍반, 압력을 가했을 때 창백해짐, 통증과 가벼운 종창, 수포와 물집은 없음
(24시간 후에 피부에 수포가 생기고 벗겨질 수 있음)
구조 : 충혈과 함께 표층에 활력이 없음.
촉각과 통각의 손상 없음
② 심부(2도 화상)
원인 : 화염, 섬광, 수증기, 접촉 화상
증상 : 발적, 습기가 있거나(수포가 파열된 경우) 수액이 찬 수포, 신경손상으로 인한 심한 통증,
경미해서 중간정도의 부종
구조 : 표피와 진피가 다양한 깊이로 파괴됨.
상피 재생이 발생할 수 있는 곳에서는 피부 구성요소들이 생존 가능한 상태로 남아있음
▪ 전층 피부 파괴
③ 3, 4도 화상
원인 : 화염, 수증기, 화학물질, 타르, 전류
증상 : 마르고 광택이 있는 흰색 가죽 같거나
딱딱한 피부, 혈전이 눈에 보이는 혈관,
신경파괴로 통증과 압력에 민감하지 못함. 근육, 건, 뼈도 화상을 입음
구조 : 모든 피부 구성요소와 신경말단이 파괴 됨. 응고 괴사가 있고 외과적 수술로 상처봉합이 필요함.
2. 화상환자의 간호
▪ 화학물질에 의한 화상의 응급조치
원인 : 산, 염기, 부식제, 제독제, 유기인산화합물
사정결과 : 화끈거림, 손상 받은 조직의 발적 및 종창, 노출된 조직의 변성, 화상 부위의 탈색,
국소적인 통증, 주위 조직의 부종, 화학물질을 흡입한 경우 호흡기 장애, 마비,
근육 조정 능력 감소(유기인산화합물의 경우)
중재 : - 기도 유지.
- 중재 결정 전에 기도, 호흡, 순환사정
- 세척 전에 피부에 묻어 있는 건조 화학물질 제거
- 식염수와 물로 상처와 주변 부위 세척
참고 자료
- 이향련 외, 성인간호학Ⅰ․Ⅱ, 수문사, 2006
- 손영희 외, 기본간호학(상), 현문사, 2003
- 응급처치법Ⅱ, 대한적십자사, 2006
- 대한방사선협회 http://www.krta.or.kr/