성인간호학 자가학습과제

소개글

성인간호학 자가학습과제

목차

욕창
1. 욕창의 발생기전
① 외부압력
② 마찰과 응전력
③ 가동성과 기동
④ 영양 상태
⑤ 습기
2. 욕창의 단계
3. 욕창 환자의 침상 자세 및 환부 관리 간호법
4. 치료법

체위변경 & 등 마사지법
< 체위변경 >
1. 목적
2. 주의사항
< 등 마사지법 >
1. 목적
2. 등 마사지 간호
관장
1. 목적
2. 관장의 종류
3. 준비물품
4. 관장의 방법
5. 주의사항
비위관과 비장관
1. 목적
2. 관의 종류
3. 삽입방법
4. 간호중재

비경구투여
1. 피내주사
2. 피하주사
3. 근육주사
4. 정맥주사

본문내용

욕창은 몸의 일정한 부위가 혈액이 잘 흐르지 못해 조직과 세포가 죽는 피하조직의 손상상태를 말하는 것으로 욕창의 가장 주요한 원인은 압력이다. 노인이나 쇠약한 환자, 하반신 마비와 사지마비 등 마비환자, 감각 소실된 환자에서 생길 수 있으며 한 자세로 계속 앉아있거나 누워있을 때 피부 압박으로 발생하며, 특히 뼈가 돌출되어 있는 부위에 자주 발생하게 된다.

1. 욕창의 발생기전
욕창부위의 병리적 변화는 보통 체중으로 인한 압력에 의해 혈액순환에 장애가 발생하며 세포에 산소나 영양소 공급이 차단되어 노폐물이 세포에 축적되고 압력이 장기간 지속되거나 제거되지 않으면 모세혈관이 손상되어 무산소증 또는 저산소증을 일으켜 조직이 죽게 되어 결국 괴사가 발생가면서 특징적인 궤양이 된다. 욕창을 유도하는 중요한 두 가지 기전은 혈관을 압박하는 외부압력과 혈관을 찢어지게 하고 손상을 주는 마찰과 응전력이다.

① 외부압력
압력은 중력에 의해 피부에 영향을 미치는 수직적인 힘으로 욕창을 일으키는 가장 큰 요인이 된다. 피부에 국소적인 압력이 가해지면 모세혈관을 폐쇄시키고 조직에까지 혈액순환 장애를 가져와 괴사와 궤양이 생기게 된다. 즉 오랫동안 움직이지 않고 있으면 몸무게가 돌멩이와 같은 역할을 하게 되어 모세혈관의 혈액이 다른 곳으로 빠져 나가고 혈액이 부족한 현상이 초래되어 피부가 창백해진다.
잠시 후 그 아래 작은 세포들은 더 이상 신선한 에너지 공급을 받지 못하게 된다. 욕창은 보통 피하지방이 적고 뼈가 돌출된 부분에 많이 생긴다. 특히 대전자와 발꿈치, 천골 미골에서 높은 발생 빈도를 나타낸다. 체중으로 인해 신체 일부분의 혈액흐름을 느리게 하거나 멈추게 하기에 충분한 직접적인 자극이 있을 때 표면이 딱딱하고, 특별히 얇은 피부 밑에 뼈가 돌출되어 있는 부분 위에 압력이 가해지면 욕창이 발생할 확률이 더 높다.

② 마찰과 응전력
마찰이란, 두 표면이 서로 반대편으로 움직일 때 생기는 것으로 상처는 찰과상과 비슷하며, 피하의 얇은 혈관에 직접적으로 손상을 준다.

참고 자료

없음