Avascular Necrosis 무혈성 골괴저 문헌고찰

소개글

Avascular Necrosis 무혈성 골괴저 문헌고찰

목차

1. 정의

2. 해부학적 구조

3. 원인

4. 증상

5. 진단

6. 치료및 간호

※ 참고문헌

본문내용

5. 진단
1) 단순 방사선 촬영 (X-ray)
(1) 단순 방사선에는 나타나지 않고 병이 점차 진행하면서 전체적으로 골두의 음영이 감소 및 연 골하 골절 소견이 관찰되며 질병이 진행됨에 따라 괴사 부위의 외연을 따라 골 음영이 증가하 고 괴사부위가 함몰되면서 골두가 납작해진다.
(2) 이차적인 퇴행성 변화가 생기면, 관절 간격이 좁아지고 비구 쪽에도 연골하 경화, 골극형성, 골 낭종 형성 등의 퇴행성 변화가 보인다.

2) 골주사 검사
(1) 괴사 초기이거나 양측성인 경우 민감도가 떨어진다는 단점이 있지만, 비용이 적게들고 골두로 혈행여부를 관찰할수 있기 때문에 대퇴골두의 보존 수술후에 혈류의 급여부를 수술전과 수술 후 추시상의 비교에는 매우 좋은 방법이다.
(2) 전후면 촬영뿐 아니라 대퇴골두의 측면 골주사 사진도 같이 촬영하는 것이 매우 중요하다.
(3) 혈류 공급이 차단된 부분과 재관류가 되고 있는 부분을 보다 정확히 관찰할 수 있는 장점이 있다.

3) 자기 공명 영상
(1) 초기에 진단이 가능하고, 가장 정확한 진단 방법이다.
(2) 치료 후 치료에 대한 반응의 객관적인 증거를 제공할 수 있는 장점이 있다.

4) 전산 단층 촬영
- 비용이 많이 들고 상당량의 방사선에 노출된다는 단점이 있지만 대퇴골두 함몰여부의 판단에 도움이 된다.

6. 치료및 간호
1) 비수술적 방법
(1) 목발보행에 의한 체중부하 제한
① 제1기 및 2기에서 에서 증상은 있으나 치료를 하지 않는 경우 2년 내에 85%에서 골두 함 몰을 보인다.

참고 자료

1. 서문자외(2004). 성인간호학 下 Ⅳ. 수문사
2. 전시자외(2001). 성인간호학 하. 현문사
3. http://www.hipclinic.net
4. http://www.nanet.go.kr