(모성간호학)분만실 실습 수기 목록

소개글

DR(분만실) 실습 체크리스트 중 이론적 근거가 담긴 실습 수기목록 입니다.

목차

<분만 전 실습>
1. 입원 사정
2. 입원검사
3. 분만 전 간호
4. 산모교육
5. 유도분만
<분만 중 실습>
1. 분만을 위한 준비
2. 분만 종류
3. 출생 직후 신생아 관리
<분만 후 실습>
1. 태반검사
2. 분만 직후
<산욕기 실습>
1. 사정
2. 산모교육
3. 임신 합병증
4. 제왕절개 산모간호

본문내용

<분만 전 실습>

1. 입원 사정

(1) 간호력 작성
① 일반적 사항
- 연령 및 직업, 월경력(최종 월경일, 주기)양상
- 임신 전후의 약물 복용, 자궁내 장치의 사용 유무, 흡연 및 음주상태
② 내・ 외과력
- 특수 질환(당뇨, 신 질환, 심장병, 고혈압, 간질, 성병, 과민증)
③ 산과력
- 출산력, 임신력, 분만방법, 임신의 결과(유산, 조산, 기형 등), 출산 전후의 합병
증 여부
・ 임신력과 출산력에 관하여 보통 4지리수로 표시 : 만삭 분만의 총수(full term), 조산수(preterm), 유산수(abortion), 현생존 자녀수(living childrea)
・ 태아에게 전해질 수 있는 유전성 질환이나 장애
- 임부의 초경 나이, 월경력, 성생활, 피임력 등에 대한 자료를 수집
④ 가족력
- 현재 임부의 건강 상태에 영향을 줄 수 있는 가족 질환( 부모의 생존 여부, 당뇨병, 고혈압, 결핵, 간질, 선천적 기형, 알레르기)
⑤ 현 임신력
- 현재 임신 진행 상태, 임신 합병증, 임신에 대한 느낌
⑥ 임부 신체검진
- 활력징후, 체중, 신장, 골반의 크기
⑦ 분만초기 사정
- 진진통에 들어갔는지, 현재 분만진행 상태 사정, 자궁수축이 규칙적인 진통인지 확인, 불규칙적인 자궁수축이 언제부터 규칙적으로 되었는지, 자궁수축의 빈도, 간격, 기간, 강도, 분만 시작 전인지, 잠재기인지, 활동기인지 구분, 이슬이 보였는지, 만약 보였다면 언제 보였는지, 특성은 어떠한지 관찰, 파막이 되었는지 (파수가 의심되면 nitrazine test 실시)
- 임신력 gravidity : 현재 임신을 포함하는 총 임신 횟수
- 출산력 parity : 출산한 아이 수가 아닌 생존력에 도달한 아이의 수, 생존력에 도달한 이후에는 태아가 살아있든 사산했든 간에 출산력에 영향을 미치지 않는다.
- 생존력 viability : 자궁 외에서 살 수 있는 능력으로 마지막 월경기부터 임신 약 22~24주 또는 태아 몸무게가 500g 이상일 때를 말한다.

참고 자료

- 여성건강 간호학 정담미디어 정문숙 외 2005
- 여성건강 간호학ⅠⅡ 현문사 이영숙 외 2007
- 전남대학교 분만실 산모 교육 내용
http://www.bfmed.co.kr/ 대한모유수유 의사회
http://ko.wikipedia.org 위키백과
http://healthcare.joins.com joins 헬스케어
http://www.healthkorea.net
http://samsinbaby.co.kr/ 첫단추 산후조리원
http://www.mom-care.co.kr/
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