[성인간호학] SAH(A-COM) case

소개글

SAH(A-COM) case 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병리
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호
7) 예방법
8) 합병증

2. 간호과정 적용
1) 간호사정
2) 간호진단, 간호계획, 간호중재, 평가

Ⅲ. 결론
1) 사례요약
2) 실습소감

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 : case 선택을 위해 돌아다니다가 유난히 면회가 많이 오시는 분을 보고 궁금해서 KARDEX와 기록지를 보다가 선택하게 되었다. SAH는 지주막하출혈로 ERICU의 NS 환자의 대부분을 차지하고 있었다. 그래서 SAH case를 통해 SAH에 대해 보다 구체적으로 알고, 앞으로 SAH 대상자 간호에 대해 확실히 알고자 하며, 환자에게 좀 더 필요한 실질적인 간호제공을 위해 SAH case study를 시작하였다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병리
뇌동맥류는 동맥이 분지로 갈라지는 부분의 벽이 약한 경우 오랜 기간 동맥압에 견디다 못해 풍선처럼 부풀러 올라 꽈리모양을 형성한 상태를 말한다. 가장 흔한 뇌동맥류의 형태는 방추상(fusiform), 낭상(saccular) 동맥류로 낭상 동맥류가 가장 흔하다. 낭상 동맥류는 혈관벽에 흔히 목 혹은 좁아진 부위를 갖고 있다. 대부분은 후교통동맥과 내경동맥 접합부에 있는 Willis 환의 전반 부위에 발생한다.
방추상 동맥류는 대부분 더 큰 동맥인 기저동맥과 경동맥에 발생한다. 이 동맥류 는 대개 파열되지 않는다.
원인은 혈관 탄력성을 변화시키는 동맥경화성 변화로부터 기인한 것이다.

2) 원인
외상의 경우를 제외한 지주막하 출혈의 원인으로는
① 뇌동맥류의 파열(75-80%)
② 뇌동정맥기형의 출혈
③ 내경동맥 혹은 척추동맥의 박리(dissection)
④ 뇌종양 출혈
⑤ 뇌혈관염
⑥ 혈액응고이상
⑦ 경막정맥동 혈전증
⑧ 척추 동정맥기형의 출혈
⑨ 중뇌주위 비동맥류성 지주막하출혈 등
여러 가지가 있으나 이중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하출혈의 경우가 75-80%로서 지주막하출혈이 있을 때 가장 먼저 의심하는 원인이 된다.

뇌동맥류의 원인 및 병태생리는 아직 확실하게 알려진 것이 없으나, 원인으로는

참고 자료

신경계간호학(간호진단적용) - 서울대학교출판부
성인간호학Ⅱ - 수문사
기본간호중재와 수기 - 수문사