[성인간호학] Pul. TB(폐결핵) case

소개글

Pul. TB(폐결핵) case 입니다.

목차

I. 서론 :사례 선정 동기 및 목적
II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정 적용
III. 결론

본문내용

I. 서론 :사례 선정 동기 및 목적
결핵은 아직도 우리나라 10대 사인 내에 드는 중요한 질환이다. 이 질환은 인체의 어느 곳에나 발생할 수 있는 전염성이며 감염성인 급성 또는 만성질환이다. 혈류나 임파관을 따라 몸의 어느 기관에나 전파될 수가 있는데 폐가 가장 침범을 잘 받는다. 노령인구의 증가와 외국인 노동자의 유입, 국가 결핵관리의 약화 등으로 최근 발생률이 높아지고 있다. 우리나라의 경우 지난 2007년 기준 국민 341명 중 1명 꼴인 14만2000명으로 OECD국가 중 가장 높은 발생율과 사망률을 보이고 있다. 이에 따라 질병관리본부는 오는 2011년부터 약 3만 5000여명에 달하는 결핵환자 전원에게 진료비를 지원하는 ‘결핵 퇴치 2030 추진 계획’을 발표하고 2030년까지 결핵환자를 100만 명당 10명 미만으로 낮추기로 했다.
II. 본론
1. 문헌고찰
1) 병태생리
결핵균은 비말 감염을 통해 전파된다. 감염된 환자의 기침, 재채기, 객담에 의해 공기 중에 존재하다가 타인에게 흡입된다. 건강한 폐조직에 들어온 결핵균이 감염의 진원이 되며 민감한 폐조직내에서 균이 생존하고 증식을 시작하면 감염된 것이다.
결핵균이 몸에 들어왔을 때 인체의 방어기전은 세균을 죽이거나 격리시키기 시작하여 식균작용이 일어나고 상피세포와 섬유성 조직은 감염된 부위와 세균을 둘러싸 결절을 만든다.
결절(tubercle)은 결핵에서 특징적으로 나타나는 병소인데 결절 중앙은 결핵균과 죽은 백혈구와 괴사된 폐조직으로 이루어진 치즈 같은 덩어리가 되는데 이것을 건락변성 또는 건락화(caseous degeneration or caseation)라고 하며, 이런 건락화는 결핵에서만 볼 수 있는 괴사 과정이다. 건락물질은 벽으로 쌓여 X-선 촬영에서 소결절(nodule)로 보인다. 건락 소결절은 염증부위로서 여기서 백혈구는 결핵균을 계속 포식 한다.
그러나 건락소결절의 중심부는 괴사로 말미암아 혈관이 없으므로 혈전이 형성되고, 기도를 통해 배출되지 못한 이 괴사된 폐조직은 결핵균이 살기에 매우 좋은 배양지가 되며,

참고 자료

문헌고찰 : 여섯째판 성인간호학Ⅰ(수문사) - p612~617
임상병리검사 : http://blog.naver.com/72happyend.do?Redirect=Log&logNo=70042195909
대한결핵협회 : http://www.knta.or.kr/