정형외과 HNP case입니다

소개글

정형외과 케이스 입니다 병명은 디스크(HIVD,HNP) 추간판 탈출증 입니다

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구 대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태 생리
3. 진단 검사
4. 증상
5. 치료 및 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
① 환자 간호력
② 신체검진
③ 검사소견
④ 치료경과 : (1) 진단명
(2) 치료의 종류(약물, 수술, 특별식이 등 포함)
(3) 목적
(4) 결과

2. 간호진단
1) 객관적 ･ 주관적 자료의 분석과 종합
(Maslow의 기본욕구, Erikson의 발달과업)
2) 실제적, 잠재적 문제를 EPS(etiology, problem, signs&symptoms)system으로 서술
: NANDA에서 개발한 진단명으로 서술

3. 간호계획
1) 간호목적(장기, 단기)
2) 간호활동 계획, 이론적 근거

4. 간호수행

5. 간호평가

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 서론

A. 연구의 필요성

Herniated Intervertebral Disc, Herniated Nucleus Pulposus. HIVD,HNP는 흔히 디스크
라고도 하며 추간판이 밖으로 빠져 나와 신경을 자극시켜 극심하고도 갑작스러운 통증을 일으키게 되는 질병이다. 30~50대 남성에게 호발하며, 흔히 발생하는 곳으로는 L4~L5, L5~S1이다. L4~L5, L5~S1에서 가장 자주 일어나는 이유는 몸무게의 부담과 허리의 움직임이 많기 때문에 90% 정도 L4~L5, L5~S1에서 발병한다. 나이가 들면서 서서히 노화가 오는 경우도 있고 외상으로 심한 무리가 주어져 갑자기 발생하기도 하며, 누적된 생활습관으로 오는 경우 등 원인이 다양하다.
본 연구자는 추간판 탈출증에 대한 정확한 이해를 바탕으로 대상자에게 맞는 간호진단을 내리고 적용 가능한 간호중재 방법을 연구하고자 한다.



B. 연구 대상 및 방법

► 연구대상
2009년 3월 20일부터 전남대학교병원 OS에 내원한 임○○님을 대상으로 연구하였다. 임○○님은 50세의 여자 분으로 2009년 3월 30일 spinal stenosis로 Microdistectomy 수술 예정된 환자로 갑자기 3월 20일 오전 Rt, Hip joint pain 발생하여 점점 통증이 심해져 본원 ER로 내원하신 분이다. 진단명은 HNP L4-5를 받으셨으며 과거력으로는 2005.06.19일 본원 ES에서 Rt.submandibular mass(tuberculous lymphadenitis) excision 받으셨고 2005~2006년간 TBC medicstion을 받으셨다. 또 2007.04월에 본원에서 liver abscess aspiration을 받으셨던 분이다.


► 연구방법
2009년 3월 20일부터 2009년 3월 27일까지 EMR을 통해 chart, lab sheet, 간호기록지, 환자와 보호자의 면담, 신체검진과 문진 등을 참고하면서 임○○님에 관한 기초자료 및 검사자료를 얻고, 인터넷 검색, 문헌고찰 등을 이용하여 본 질병에 관하여 일반적인 자료를 얻었다. 이를 토대로 임○○님을 직접 관찰을 통하여 간호진단과 그에 대한 사정 및 계획을 하였다.

참고 자료

1. 참고문헌
1) 이향련 외. 성인간호학 Ⅰ/Ⅱ. :수문사. 2008.
2) 전시자 외. 간호과정. : 현문사. 2004.
3) 최신 임상간호 매뉴얼(제7판). : 현문사. Sigma Theta Tau Lambda 2003년.
2. 참고사이트
1) 대한민국의학정보센터 http://www.kimsonline.co.kr
2) 대한약사회 http://www.kpanet.or.kr