분만케이스-전치태반,제왕절개

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목차

【제왕절개분만】
☐ 정의
☐ 원인
☐ 적응증
☐ 제왕절개 현황

본문내용

☐ 정의
아기가 산도를 통과하는 질식분만이 어려운 경우에 배를 절개하고 자궁에서 직접 아기를 들어내는 수술이 제왕절개이다.
제왕절개는 질식분만으로는 뱃속의 아기나 임산부의 생명이 위험하다고 판단 될 때 행하는데 어디까지나 의학적인 필요성에서 행하는 것이므로, 기본적으로는 긴급 대책적인 요소가 강한 수술이다.
제왕절개의 용어는 ‘to cut`의 의미인 라틴어 Caedo에서 유래했다. 제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위함이다. 현대적인 외과수술과 간호의 발달로 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되긴 했지만 아직도 위험률은 질분만에 비해 2배이상이다. 수술분만의 증가 이유는 태아 모니터의 사용이 빈번해지고 초산연령의 증가, 반복 제왕절개, 둔위와 지연분만시 질분만을 피하려는 추세, 기계분만의 감소, 의료소송에 대한 두려움, 제왕절개를 원하는 산모의 수가 증가한 결과라고 볼 수 있다. 우리나라의 경우 제왕절개 분만율은 43%(99년도)에 이르는 것으로 나타났으며, 이는 미국의 20%보다 배이상 높은 것이다. 또한 WHO가 권장하는 제왕절개율 10%가 4배가 넘는 것으로 세계에서 제왕절개율이 가장 높은 비율을 나타내고 있다.

☐ 원인
▶ 산모쪽 원인
① 협골반으로 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때
② 35세 이상의 노초산모
③ 임신중독증(전자간 혈압이 130/90 이상으로 단백료가 나오고 전신 부종시
( 자간 혈압이 190/90 이상으로 단백료가 나오며 간질까지 하는 때)
④ 출산 12시간전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 경우
⑤ 출산전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 경우
⑥ 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약한 경우
⑦ 산모의 혈액형이 RH(-)일 경우
⑧ 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
⑨ 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 경우
⑩ 유도분만에 실패했을 경우
⑪ 산모에게 당뇨, 심장병, 고혈압으로 자연분만이 어려운 경우
▶ 태아쪽 원인

참고 자료

없음