소개글
직접 요양원에서 실습하면서 대상자를 선정해 조사한 자료들입니다.
발표할 때 교수님꼐서도 만족하셨기 때문에
자료를 다운 받으시는 분들꼐 많은 도움이 될거라 생각됩니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 자료수집
1) 건강력
(1) 대상자 관련자료
(2) 가족관계
(3) 직업
(4) 주거환경
(5) 여가활동
(6) 자원 및 지지체계
(7) 일상생활
(8) 현재 건강상태
2) 신체검진
3) 추가사정
(1) 기능상태 사정
(2) 정서적 사정
(3) 인지 사정
(4) 사회적 사정
4) 임상검사자료
5) 내, 외과적 치료요법
6) 약물요법
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
- 느낀점
- 참고문헌
본문내용
2. 문헌고찰
뇌졸중
정의
: 갑자기 발생한 국소신경장애가 24시간이상 지속되거나, 24시간이내에 사망에 이르게 하는 뇌혈관질환을 총칭. 뇌로에 혈류가 차단되어 뇌조직의 허혈과 경색을 유발할 때 일어난다.
병리적 상태진단
신경계, 호흡계, 심혈관계, 근골격계 변화 유발, 뇌병변의 반대쪽에서 부전마비, 마비, 고유체위 감각의 둔화, 운동신경장애, 실어증, 통증에 대한 안면감각 손상, 운동실조증, 실인증, 제뇌강직, 제피질강직, 불수의적 운동반응, 이외에도 공간지각 손상, 편측 시각인식 장애, 안구진탕, 이염, 복시, 시야 흐림, 섬광, 두통
검사절차
: ① 병력청취 - 증상의 양상, 진행과정, 동반증상 유무와 과거력 및 가족력으로 위험인자 를 확인하고 급성합병증에 대한 대비를 한다.
② 진찰 - 일반적진찰 : 혈압, 맥박, 호흡, 체온, 경부 강직, 심잡음
- 뇌혈관진찰 : 측두 동맥과 경동맥을 촉진, 경동맥잡음을 확인한다.
③ 기본적인 검사들 - 혈액검사 : CBC, LFT, BUN/cr, 혈중전해질, 혈당, VDRL, PT/PTT와
소변검사와 흉부 X-선 촬영등을 통해 뇌졸중과 관련된 내과적 문제
들을 확인한다.
④ 뇌영상 검사 - 컴퓨터단층촬영(CT) : 뇌경색과 출혈을 감별하는데 가장 정확한 검사로
48시간이후에 확실한 관찰이 가능하다.
- 자기공명영상(MRI) : 초기경색과 출혈을 볼 때 사용하는데, 뇌경색에는
CT보다 더 예민한 검사로 24시간이내 80%이상 진단
⑤ 뇌혈관 검사 - 혈관조영술(DSA) : 뇌혈관 진단에 가장 정확한 검사이다.
- 자기공명혈관조영술(MRA) : 두개 외 혹은 두개 내 뇌동맥협착을 본다.
참고 자료
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