소개글
다운증후군 간호학 프리젠테이션 레포트
입니다.
목차
개요및 정의
유병률
원인
증상
진단
검사및 치료
최신지견
Case
간호진단&중재
Reference
본문내용
개요및 정의
-1886 존 랭던 다운(Jone Langdon Down)이 상세발표
-가장 많은 상염색체 이상증
-정신지체와 관련된 가장 오래된 질병
- 21 syndrome Trisotomy
(21삼염색체성 증후군)
-전반적 정신지체, 신체기형, 전신기능 이상. 성장장애 ,특징적 안면등이 특징
유병률
-생존 출산아 600-800명당 1명꼴
-남녀의 비는 비슷,인종차는 없다
-산모의 연령이 높을수록 빈도가 높아져 45세 이상에서는 1/46
-한국산모 1/800빈도, 25세미만 산모 1/2100 ,
36세 이상 1/76 ,46세이상 1/3
유병률
원인
정상인의 염색체
-male:autosome 22*2,sex chrosome XY
-female:autosome 22*2,sex chrosome XX
21번 autosome가
쌍을 이루지 않고
Trisotomy
-신생아기:저체중아,부당 경량아, 포유력 부량,근긴장 저하,심잡음,위장관 기형의 합병 발생
-주증상
두부안면
-후두부가 편평한 short head(단두),치켜올라간눈, 내안각 췌피(epicanthic folds),낮은 코 ,양안 격리증,작은 귀,
큰 혀, 작고 불규칙한 치아, 짦은 목, 목 피부의 이완
사지
-관절의 과신전, 뭉뚝한 손, 굵고 짧은 손가락,새끼손가락이 안으로 구부러짐, 엄지와 둘째 발가락 사이가 넓음. 평발, 고관절 탈구, 전반슬(genurecurvatum)
증상
증상
체간
-심기형 ( 50%,심실중격 결손이 가장 많음,
심내막 결손증, 심방 중격 결손,
fallot 4징후)
-위장간 기형(20%, 십이지장 협착증, 식도 폐쇄증, 항문 폐쇄, 윤상 췌장, 거대결장)복부근육 분리,작은 음경, 소음순 저형성, hernia
피부문리
-high axial triradius, 원선(simian line), 새끼손가락 단일 굴곡선, 척측 제상문증가(high ulnar loop),엄지구부 경측궁상문(tented arch)
증상
부증상
-사시 , 백내장, 삼출성 중이염, 토순 .구개파열, 잠복 고환, 요도하열, 급성 백혈병, 백혈병과 유사한 반응, 갑상선 기능 저하증 ,경련
정신운동발달지체는 꼭 나타남
IQ는 평균 20-50
목가누기 4-5개월, 보행 18개월-2세,
말하기 2세
2차성징발현은 늦고 불완전 ,여자는 초경 인지 드물게 임신가능, 남자는 불임
평균수명 약 50세
진단
환아의 염색체검사로 확정
참고 자료
질환,증상별 치료와간호 지침 (04.2.25 한우리발)
소아과 진료, 홍창의 저 개정 9판 고려의학
홍창의 소아과학 제 9판(07.1.20 대한교과서)
서울대학교 병원 정보자료
간호진단과 간호중재(1998.10.30 현문사)
문신용, 박중신, 최 진, 고희정, 오선경, 신창재.
다운증후군의 세포유전학적 연구
한겨레신문 의학외의 의학 편 (김승열기자)