정신과실습-정신분열증 CASE STUDY

소개글

정신과실습-정신분열증 CASE STUDY입니다
컨퍼런스에서도 칭찬받은 레포트입니다.

목차

A. 정신과 환자 기초 조사서
1.정신병력 사정
2.대상자 개인사정
1)신체영역
2)정신건강영역(Mental Status Examination)
3)사회적 영역

3. 가족 사정

B. 약물 조사 카드

C. 간호과정

본문내용

3)사회적 영역
(1) 대인 관계
-발병 전 대인관계: 어려운 가정형편이었지만 태권도 학원 다니며 친구들과 어울려 축구 하는 것을 좋아하였고, 친구들과 뛰어놀며 옆집에 사는 친구 집에 자주 놀러가기도 하 였음.
-병실 내 대인관계: 병실에서 다른 환자들과 대화를 나누는 것을 거의 본 적 없고 질문 에 주로 대답하고 먼저 질문을 하거나 말을 걸지 않는 수동적인 행동 양상을 보임. 대화를 나누는 사람은 주로 간호사와 간호학생이며 대상자는 병동 치료 프로그램은 빠 짐없이 참가하는 편이지만 수동적, 소극적이며 묻는 말에 간결이 대답하는 모습보임. 또한 혼자서 운동을 하루 5시간 하는 모습 관찰됨.

(2) 역할 수행
-입원 전:군대를 다녀온 이후로 직업 없이 집에서 집안일 돕고 조카와 놀아주며 지냈 음.
-입원 후: 없음.

(3) 지지 체계
말이 없고 숫기가 없는 성격으로 고등학교 때부터 친구가 1명 없었음. 주로 환자모와 대 화를 가장 많이 나누는 편이며 큰누나는 관심을 많이 가져주지 못해 사회적응을 못하고 집에만 있는 환자를 딱하게 여겨 용동과 옷 사주기도 하는 등 지지적인 편임.

3. 가족 사정
#부(2004년에 61세로 사망): ○○ 출생, 초졸, 경비, 평소에 말이 없었으나 술만 마시면 어머니를 때리고 폭언을 하였으나 아들인 자신에게는 잘해 주는 편이었음. 50세에 정신분열병을 진단받고 ○○병원에서 2년간 입원치료 받았으나 퇴원한 이후에는 약을 챙겨서 먹지 않았고 술을 많이 마셔 알코올성 간질환으로 사망

#모(60세): ○○ 출생, 초졸, 주부, 봉제공장에 다니며 자녀들 고등학교 등록금을 마련하는 등 자녀들에게 헌신적이고, 남편의 폭력에 대해서 항상 참는 편이었음. 10년 전부터 일을 하지 않고 손녀와 아들을 돌보며 지냄.

#큰누나(38세): ○○ 출생, ○○상고 졸업, 백화점 판매직, 미혼으로 실질적인 가장 역할을 하고 있음.

#작은누나(36세): ○○ 출생, 고졸, 마트판매직, 현재 남편이 바람을 피우고 사채를 끌어다 쓰는 등의 갈등 있어 이혼할 예정임.

참고 자료

없음