L-TUBE와 TPN
- 최초 등록일
- 2009.10.10
- 최종 저작일
- 2009.09
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소개글
영양과 간호를 배우면서
경관영양과 TPN 적용 사례도 넣어서 했답니다.
목차
없음
본문내용
• 사회문화적 배경
• 현병력
입원일
2009년 08월 17일 본원 응급실 통해 EICU입원 (진단명:뇌경색)
내원경로
오후 5시30분경 고추 말리려고 널다가 Lt site weekness 발생하여 119타고 응급실 내원함.
주호소
Lt site weekness (“왼쪽이 힘이 빠져요”)
입원 당시 V/S
혈압:142/113mmHg, 심박동:117회/min, 호흡:18회/min,
체온:36.4C
• 운동력(의식없음 Coma 상태임)
운동종류
없음
운동횟수
없음
운동강도
없음
• 24시간 섭취 회상법(입원전 대략적으로... 같이 지내지 않아 자세하게 모른다함)
아침 : 보통 쌀밥에 물말아 반찬 몇 가지
점심 : 쌀밥, 고기, 반찬 몇가지, 술(반주)
저녁 : 쌀밥, 반찬 몇가지, 술
입원후..(L-tube를 통한 영양 섭취)
아침 : 엔슈어 제비티 2캔
점심 : 엔슈어 제비티 2캔
저녁 : 엔슈어 제비티 2캔
• 식이력(dietary history) 조사(입원전)
식사는 1일 3끼 이상 먹습니까?
아니요
식사는 일정한 시간에 규칙적으로 하십니까?
아니요
외식을 얼마나 자주 하십니까?
아니요
외식을 주로 누구와 하십니까?
아내, 마을 친구들
외식을 할때 주로 찾는 음식은?
술, 고기
혼자 식사하는 빈도는 어느 정도입니까?
거의 없음
기름이 들어간 음식을 얼마나 자주 먹습니까?
1번/day
좋아하는 음식, 음료, 간식은?
고기/ 소주/ 간식 일하는 도중 막걸리
싫어하는 음식, 음료, 간식은?
없음
평상시 식욕은?
매끼니 한그릇은 꼭 드심
최근에 체중이 늘거나 줄었는지?
아니요
식품 알레르기가 있는지?
없음
• 신체계측(임원당시 몸무게)
➢ 성장정도 측정
신 장
180cm
체 중
78kg
체중변화
없음
➢ 신장-체중지수: 비만지표
표준체중
(180-100)*0.9 = 72
➢ 체질량 지수(Body Mass Indes : BMI)
BMI=체중(kg)/[신장(m)]²
(저체중 20미만, 정상 20~24, 과체중 25~29, 비만 30이상)
=78/(1.68)² = 27.6
과체중에 해당
참고 자료
1. 서울대학교병원, 서울대학교 출판부, 간호방법(2003), p182~183, p186~187
2. 현문사, 이광자, 성인간호학 (상2권)(2001), p668~669