당뇨의 합병증

소개글

당뇨의 합병증

목차

Hypoglycemia
1.정의
2. 저혈당의 임상 증상

DM 환자에서의 hypoglycemia
1) 개요
2) 일반적인 유발인자
3) Hypoglycemia-associated autonomic failure 기전
4) Hypoglycemia의 치료

DKA
1) 개요
2) Pathophysiology
3) 임상양상
4)검사실 소견

Hyperglycemic hyperosmolar states(HHS)
1) 개요
2) Pathophysiology
3) 임상양상
4) 검사실 소견

본문내용

Hypoglycemia

1.정의
• 증상 유무에 관계없이 plasma glucose가 45~50mg/dl 이하
• 임상 상황에 따라 증상이 발생하는 최저 혈당치 및 생리학적 반응은 매우 다양하므로,
hypoglycemia의 잔단에는 대개 Whipple`s triad를 이용한다.
• Whipple`s Triad
- hypoglycemia의 증상
- low plasma glucose level
- plasma glucose level을 올리면 증상이 사라짐

2. 저혈당의 임상 증상
(1) Autoimmune response
- Adrenergic Sx : 손, 발 떨림, 심계항진, 불안, 심박증가, 혈압 상승
- Cholinergic Sx : 발한, 공복감, 이상감각
- 혈당이 급격히 떨어지는 경우에 주로 발생
(2) neuroglycopenic Sx
- 두통, 어지러움, 졸림, 악몽, 집중력 저하, 의식실조, 구음장애, 시각장애, 행동이상, 경련, 의식장애
- 저혈당이 오래 지속되거나, 혈당이 천천히 떨어지는 경우에 주로 발생
- 뇌세포가 정상 기능을 유지하기 위한 혈당치는 개인마다 차이가 있으나, 나이가
많을수록 증가

DM 환자에서의 hypoglycemia
1) 개요
• 실제 임상에서 DM 치료중 가장 흔히 발생
• serious hypoglycemia를 막는 것이 hyperglycemia를 막는 것보다 중요
(∵ hypoglycemia는 생명을 위협할 수 있는 즉각적인 결과를 초래)
• type 1 DM에서 더 흔히 발생하며, type 2 DM에서는 덜 흔하나,
insulin or sulfonylurea 치료 중에 발생할 수 있다.

참고 자료

없음