혈뇨

소개글

혈뇨

목차

1. 개요
2. 진단
3. 혈뇨의 원인
4. 혈뇨의 진단 검사
5. 치료

본문내용

1. 개요
한 시야에 적혈구가 3개 이상은 보여야 비정상적으로 간주
1.000mL의 소변에 1mL의 혈액이 있어도 소변이 붉게 보일 수 있다.
일단 혈뇨가 확인시 검사를 통해 심각한 질환이 배제될 때까지는 중대한 증상으로 간주
2. 진단
(1) Dipstick test
① hemoglobin, myogobin, RBC의 heme protein을 모두 검출한다.
(∵ heme peroxidase activity를 측정)
위양성 ; Myoglobinuria, Hemoglobinuria, 요비중 증가
위음성 ; Vit.C 복용, 소변 pH≦5, 공기 중에 노출된 적이 있는 dipstick 시험지등
② hematuria 진단에 있어 매우 예민한 방법이지만 특이도는 다소 낮다(62%)
; 즉, 혈뇨가 있을 경우 양성으로 나와서 놓치는 경우가 적으나,
혈뇨가 아닌 경우에도 양성으로 나오는 경우가 있다.
(2) 요침사 검경법 : ≥ 3 RBCs/HPF
(3) dipstick에서는 양성이지만 요침사에서는 적혈수 수는 정상인 경우
① hemoglobinuria
② myoglobinuria
③ hematuria이지만 채집한 소변 내에서 적혈구가 용혈된 경우
(채집 후 장시간 경과후 검사시, alkaline pH, low urine osm.)

3. 혈뇨의 원인
Microscopic hematuria에서
① RBC casts or dysmorphic RBC : Glomerular disease

참고 자료

없음