수술실 케이스

*혜*

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수술실 케이스 - 기흉 환자에 대한 케이스 입니다

본문내용

Ⅲ. 수술 전 간호사정
▶ 의사소통 능력
환자 의식상태 : 명료 언어: 적절 청력: 적절
▶ 신체사정
체중 : 55 Kg 신장 : 172 Cm
활력증후 : BT - 36.7℃, BP - 120/80 mmHg, PR - 68 회/분, RR - 20 회/분
▶ 수술 준비
ID Band 착용 : 확인
정맥확보 : 유
금식 : MN NPO
수술 전 투약 : H/S 100ml, cefotetan 1g(세팔로스포린계)
피부 이상 상태 : 없음
의치, 의안, 콘택트 렌즈 제거 : 확인
화장, 매니큐어, 장신구 제거 : 확인
피부 준비 : skin prep(+)
수술 전 검사 : Chest X-ray(intact bony thorax. pneumothorax in Rt.
hemithorax), EKG(W.N.L),Electrolyte-Em, Chemical Battery(ALP: 116), CBC,
(Hb:15.6, Hct:44.0) PT/PTT
Ⅳ. 수술 중 간호기록
▶ 마취종류 : G/A(전신마취)
▶ 마취방법: 흡입(I/C)
▶ 통증치료를 위해 사용한 약
마취제 : 2% lidocain 40mg,(국소마취제) Fresofol 140mg(전신마취제), N2O.
근이완제 : vecuronium 6mg, succinycholine 60mg

참고 자료

김조자,『성인간호학 2』2000. 현문사
강병철,『Essencials of Clinical Nursing-임상간호의 핵심Ⅱ 』2003. 한우리
김기환,『Mosby 의학간호학대사전』2002. 현문사

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