기흉

소개글

기흉 컨퍼런스입니다^^

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
Ⅱ. 간호 과정
Ⅲ. 느낀점

본문내용

. 문헌 고찰

1. 정의 : 기흉(Pneumothorax)은 흉막강 내에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다. 원인은 흉막 천자를 잘못했을 때나 흉부 수술시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력외상으로 발생한다. 기흉에는 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강내로 공기가 들어가는 자연 기흉과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 흉막강 내로 공기가 들어가는 개방성 기흉이 있는데, 자연 기흉이 더 심하다.

2. 기흉의 종류
1) 자연기흉(spontaneous pneumothorax) : 외상없이 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강 내로 공기가 들어가는 것.
① 일차성(원발성) 자연기흉
② 이차성(속발성) 자연기흉
③ 신생아 자연기흉
④ 월경성 자연기흉
2) 외상성 기흉(traumatic pneumothorax) : 교통사고, 상해, 추락, 관통상 등 외상에 의해 발생하며, 통상 갈비뼈 골절이 동반된다.
3) 진단성 기흉(diagnostic pneumothorax) : 요즘 거의 시행되지는 않지만 공기대비(air-contrast)를 이용하여 늑막이나 폐의 병변을 진단하기 위한 목적으로 인위적으로 기흉을 유발시키기도 한다.

3. 일차성 자연기흉(primary spontaneous pneumothorax)
1) 발생양상
① 젋으면서(20~30세) 키가 크고, 야윈 남자에서 특징적으로 호발한다.
② 흡연력이 있다.
③ 남자가 여자보다 8배 정도 많다.
④ 가족력 : 한 연구에 의하면 HLA haplo-type A2B40이 위험인자로 지적되고 있다.
2) 발병요인
(1) 흉막하 소기포(subpleural blebs)
① 대부분 일차성 자연기흉은 소기포의 파열에 의해 생긴다. 소기포는 폐실질 조직과 장측흉막 사이에 즉 장측 흉막하에 생긴 작은 공기 주머니로, 주로 폐첨부에서 생기고 간혹 폐열(fissure) 부위를 따라 관찰되기도 한다.

참고 자료

• 의대생을 위한 흉부외과학 / 2007 / 김원곤 외 / 도서출판 고려의학
• 성인간호학 / 2007 / 김분한 외 / 정담미디어
• 킴스 온라인 - 의약품 검색