수술실관련 레포트

소개글

일단 사진자료 많습니다.수술전 간호및 자세,수술실기구,장비,봉합사등이 있습니다.

목차

서론
본론
-수술전 간호
-수술 마취법
-수술 체위
-수술 장비(그림많음)
-수술 기구(그림많음)
-drain
-절개법
-봉합법 및 봉합종류

본문내용

Ⅱ. 본론
1. 수술 전 간호 Pre-Operation Nursing

1) 신체적 간호 Physical Nursing
➀ 피부의 준비
예정된 수술 전날 밤, 샤워나 목욕방법에 대해 설명한다. 일반적으로 수술부위는 수술 전날 밤 피부에 있는 미생물의 수를 줄이기 위해서 비누와 물로 씻는다. 대상자의 특성에 따라 피부가 손상 받지 않도록 하며, 압력받는 부위에 패딩을 이용하거나 대상자를 침대에서 침대로 옮기면서 피부가 쓸려서 벗겨질 위험이 있는 부위는 손상을 방지하기 위해 주의한다.

➁ 위장관 준비
위장관은 수술 전 오후부터 다음의 사항들을 특별한 준비(금식, 관장 등)를 해야 한다.
위장관 준비의 목적은 첫째, 구토나 흡인의 가능성을 줄이고. 둘째, 장폐색의 가능성을 줄이고. 셋째, 장수술 동안 장을 잘 보이도록 하기 위해서. 넷째 장이나 복수수술동안 대변으로 인한 오염을 막기 위함이다.


2) 수술전 교육 Pre-Operation Education
수술전 교육은 대상자가 긍정적인 수술결과를 확신하도록 하는데 있어 매우 중요하며, 교육예방적인 면으로 수술전 교육의 실시가 수술 후 합병증 발생률을 줄이고 병원재원기간을 줄인다고 보고하고 있다.


➀ 심호흡 연습
심호흡 및 기침연습은 폐의 쪼그라든 폐포를 확장시키는데 도움이 되며, 수술 후 폐렴 및 무기폐를 방지해준다. 천천히 코를 통해 숨을 들여 마시면서 배를 부풀리고, 입을 통해 천천히 숨을 내쉬는 정확한 심호흡 방법을 교육한다.

➁ 기침연습
기침은 기관지나 큰 기도 내에 있는 객담을 제거시킨다. 기침하는 것이 매우 고통스러울 수 있기 때문에 진통제를 필요로 할 수도 있다.
연습을 위해 대상자는 앉거나 또는 누운 자세를 취하며 대상자에게 수술한 절개부위를 어떻게 지지하는지, 어떻게 압력을 최소화 하는지, 기침하는 동안 어떻게 통증을 조절하는지 교육한다.

➂ 체위변경 연습
자세변경은 울혈, 혈전, 혈전성정맥염 등의 수술 후 순환기 합병증을 예방하고, 욕창형성 등을 방지하는데 도움이 된다. 수술 후 대상자는 1시간 또는 2시간마다 체위를 변경해야 한다.

➃ 사지운동 연습
수술 후 사지의 운동은 심장으로의 정맥귀환을 원활하게 하여 순환문제(혈전성 맥관염)을 방지하는데 도움이 된다. 또한 연속적인 탄력 스타킹은 훨씬 효과적으로 혈전을 방지한다.

➄ 조기이상
가능하다면 보행이 권유되어야 하며, 이는 많은 수술 후 합병증을 방지하는데 도움이 된다. 이때 대상자의 통증유발과 기립성 저혈압을 감소시키는 방법을 교육할 필요성을 가진다.


➅ 통증의 조절
조절되지 않는 통증은 수술전 대상자들의 가장 중요한 관심사이다. 수술후 통증은 충분히 조절될 수 있으며, 조절될 것이라는 사실을 반드시 재확인시키고 수술전 통증완화 종류에 대해 설명한다. 필요시 통증 조절의 약물요법을 적용할 수 있다.

➆ 기구
가능할 경우 수술주기 과정에서 사용되는 기구에 대해 설명해 주어야 한다. 계획된 수술의 종류에 따라 다양한 튜브, 배액관, 정맥관 들이 이용될 수 있다. 이러한 기구들의 사용목적을 설명하고 수술과 관련되어 어떻게 사용되는지 설명한다.

➇ 튜브
가장 일반적으로 사용되는 튜브는 유치도뇨관과 비위관이다. 이는 위와 그 아래부분 장의 감압을 위해서나 위 내용물을 배액하기 위해 이용된다.

➈ 배액관
배액관은 수술부위의 사강으로부터 액체를 빼내기 위하여 삽입한다. 많은 다양한 종류의 배액관이 이용된다. Penrose Drain은 수술한 부위 내부에 있는 액체에 심지를 꽂아서 중력에 의해 드레싱 밖이나 배액용주머니로 흐르도록 한다.


3) 동의서 Permission, Informed Consent
침슥적인 시술을 하는 모든 대상자들에게는 시행될 시술에 대한 동의서를 받아야 한다. 이 문서는 원하지 않는 침습적 시술로부터 대상자를 보호하는 것이다. 이는 또한 대상자가 시행되거나 또는 시행될 계획이거나, 이미 시행한 절차를 받아들일 수 없다고 할 때, 기관이나 의료전문가를 보호하는 것이다.

참고 자료

없음