정신분열병

소개글

정신분열병의 진단기준, 예후, 급성기치료와 약, 함께 쓸 수 있는 약에 대해서 정리해 놓았습니다. 이 약들만 쓰는 것은 아니고 이외에도 수많은 약이 있지만 많이 쓰이는 약들입니다.
의심될 때 생각해봐야 하는 정신분열정동장애와 병전성격장애가 될수 있는 분열형인격장애에 대해서도 진단기준이 있습니다.

목차

정신분열병의 DSM-IV-TR 진단기준
정신분열병 예후
급성기 치료, 약판
정신분열정동장애
분열형인격장애
References

본문내용

☆ 정신분열병의 DSM-IV-TR 진단기준
A. 특징적 증상: 다음의 증상 중 2개 (또는 이상), 1개월의 기간(혹은 성공적으로 치료되었을 경우는 그 이하) 중에 의미 있는 기간 동안 각 증상이 존재해야 함:
(1) 망상
(2) 환각
(3) 혼란스러운 언어(예: 빈번한 일탈이나 지리멸렬)
(4) 전반적으로 혼란스러운 혹은 긴장성 행동
(5) 음성증상, 즉 감정적 둔마, 무언증 혹은 의욕 없음.
주: 망상이 기이한 것이거나, 환각이 환자의 행동이나 사고에 대해 계속 언급하는 목소리, 혹은 두 사람 이상이 서로 대화하는 목소리일 경우에는 진단기준 A의 증상 중에서 하나만 해당돼도 된다.
B. 사회적/직업적 기능장애: 장애가 발생한 이후로 상당 기간 동안 직업, 대인관계, 개인관리 같은 주요한 영역의 기능이 발병 전 수준보다 현저히 저하됨(아동기나 청소년기에 발병한 경우에는 대인관계, 학업, 직업에서의 기대되는 성취의 수준에 이르지 못함).
C. 기간: 질병의 계속적인 징후가 최소 6개월 이상이어야 함. 6개월의 기간에는 진단기준 A(즉, 활성기 증상)를 만족시키는 기간이 적어도 1개월 이상(혹은 성공적으로 치료받았을 경우는 그 이하) 포함되어야 하며, 전구기 혹은 잔류기 에는 장애의 증후로서 단지 음성증상만이 나타나거나, 혹은 진단기준 A에 열거된 증상 중 2개 이상이 덜 심한 정도로 나타날 수 있다(예: 괴상한 믿음, 특이한 지각 경험)
D. 분열정동장애와 기분장애의 배제: 분열정동장애와 정신병적 양상을 동반한 기분장애는 배제해야 하는데, 그 근거는 다음 중 하나이다.
(1) 이 병의 활성기에 주요우울증, 조증, 혹은 혼합형의 삽화가 동시에 나타나지 않는다.
(2) 이 병의 활성기에 기분장애의 삽화가 나타난다면, 기분장애의 총기간이 이 병의 활성기 및 잔류기의 기간에 비하여 짧다.

참고 자료

1. 미국정신의학회 저, 이근후 외 14명 역, 『정신장애의 진단 및 통계 편람 제 4판 (DSM-Ⅳ)』, 하나출판사, 1995.
2. 대한신경정신의학회, 『신경정신의학, 2nd edition』, 중앙문화사, 2007.