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당뇨약 인슐린요법 경구 약물요법

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최초 등록일
2009.11.08
최종 저작일
2009.11
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소개글

내분비계질환중 당뇨의 약물요법 인슐린, 경구 약물요법

목차

Ⅰ. 혈당의 정상기준과 당뇨병의 진단기준
Ⅱ. 당뇨병관리 치료지침
Ⅲ. 약물요법
I. 경구 혈당 강하제
1. 설포닐우레아 (Sulfonylurea) 계열
2. 메글리티나이드(Meglitinide) 계열
∥ . 바이구아나이드(Biguanides) 계열 (alpha-glucosidase inhibitors)
IV. 인슐린감작제(insulin sensitizer):티아졸리딘디온(Thiazolidinediones)계열

본문내용

Ⅰ. 혈당의 정상기준과 당뇨병의 진단기준
시간
정상
공복 혈당 장애, 내당능 장애
당뇨병
공복 혈당
110㎎/㎗ 이하
111-126㎎/㎗
126 ㎎/㎗이상
식후 2시간 혈당
140㎎/㎗이하
140-199 ㎎/㎗
200 ㎎/㎗이상
일반적으로 혈당은 공복 혈당 포도당 검사와 식후 2시간의 혈당 포도당 검사를 기준
8시간 이상 금식 후에 측정한 공복혈당이 2회 이상 126 ㎎/㎗를 넘는 경우와 식사와 관계없이 하루 중 어느 때에 채혈한 혈당이 200㎎/㎗ 이상일 때, 당부하 검사에서 2시간째 혈당이 200㎎/㎗ 이상 일 때 당뇨병으로 진단할 수 있습니다.

Ⅱ. 당뇨병관리 치료지침
1) 진단시 : 당화혈색소 < 8%
공복혈당이 180mg/dl 미만, 무작위 혈당이 250mg/dl 미만인 경우
-> 일단 식사요법, 운동요법을 주축으로 하는 생활습관의 변화를 통해 혈당을 정상화시킨다. 이는 식사나 운동 등의 생활 습관 개선으로 혈당이 약 100mg/dl정도 떨어진다는 사실에 기초한 것이다. 이렇게 식사, 운동요법으로 1-2개월 내에 혈당조절의 목표(공복혈당 80-140mg/dl, HbA1c 7%)내에 이르지 못하면 경구용 약제를 투여하게 된다.

2) 진단시 : 당화혈색소 8~11 %
공복혈당 180-300mg/dl, 무작위 혈당 250-350mg/dl인경우
-> 경구혈당강하제 투여를 곧바로 시작한다. 만약 3개월 동안 목표혈당에 도달하지 못하면 병합요법 단계로 이동한다.

참고 자료

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