중환자실 케이스 (골절환자)

소개글

중환자실 케이스 (골절환자)

목차

♡ 문헌고찰 (case 대상자 중심) ♡
1) 골절의 종류
2) 골절의 치유과정
3) 골절의 증상
4) 골절의 치료

♡ 사례보고서 (case study) ♡
▣ 일반정보
▣ 병력
▣ 신체검진
▣ 간호사정
▣ 임상소견
▣ 진단검사
▣ 수술
▣ 약물
▣ 간호과정(1)
▣ 간호과정(2)
▣ 간호과정(3)
▣ 참고문헌

본문내용

♡ 문헌고찰 (case 대상자 중심) ♡
골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 좌상에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상이거나 또는 자연 골절 등이 있다.
1) 골절의 종류
골절은 골절선, 상처의 상태, 골절의 모양, 골절의 원인 등에 따라 분류한다
(1) 상처상태에 따른 분류
개방(복합) 골절(open or compound fracture)은 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것이다. 외부적 창상 때문에 개방 골절은 항상 주위 조직의 손상과 감염의 가능성이 있다.
폐쇄성(단순) 골절(closed or simple fracture)은 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태이다.
(2) 골절 형태에 따른 분류
: 완전 골절, 불완전 골절, 충돌 골절 또는 감입 골절 또는 압박 골절, 분쇄 골절, 전위, 병리적 골절, 각형성 골절, 견열 골절, 행군 골절, 스트레스 골절
(3) 골절선의 방향에 따른 분류
선상 골절, 종적 골절, 사선 골절, 나선 골절, 횡 골절
2) 골절의 치유과정
(1) 혈종형성 (2) 세포증식단계(과립조직 형성) (3) 가골형성 (4) 골화과정 (5) 골 재형성단계
3) 골절의 증상
변형, 부종, 점상출혈, 근육경직, 압통, 통증, 감각 변화(저린감), 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크
4) 골절의 치료
골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하도록 하고 외관상 보기 좋은 결과로 환원하는 것이다. 환자의 전신 상태, 손상 유무, 골절의 형태, 탈구와 골절의 위치에 따라 치료법을 선택하게 되며 다음 3가의 원칙에 준한다.
․ 정복(reduction) : 골절편을 해부학적 위치로 재정립한다.
․ 고정(immobilization) : 골절 치유가 충분히 이루어질 때까지 정복된 위치를 고정 한다.
․ 재활(rehabilitation) : 근육, 관절, 건의 기능을 다시 찾는다.

참고 자료

성인간호학Ⅱ (여섯째판), 이향련 외, 수문사
기본간호학Ⅱ, 손정태 외, 현문사
기본간호학실습 체크리스트, 손정태 외, 현문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드(개정판), 김강미자 외, 현문사
간호사를 위한 임상약리학, Sally S. Roach, E-PUBLIC
네이버 의약학사전 : http://medic.naver.com/