OS케이스 스터디-대퇴 경부 골절(fracture of neck of femur)
- 최초 등록일
- 2009.11.18
- 최종 저작일
- 2008.08
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소개글
대퇴 경부 골절(fracture of neck of femur) 케이스 스터디입니다.
90세 환자로 간호과정 3개입니다.
사지의 기능부전과 관련된 활동의 지속성장애,
침습적 시술(유치도뇨관)과 관련된 감염위험성,
설사와 관련된 피부손상 위험성
목차
1) 간호력 (Nursing History)
2) 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
3) 대상자의 간호과정 (Nursing Process for This Case)
4) 투약 (Medication and Fluid Administration)
5) 특수치료(Special Treatment)
6) 임상 병리적 검사결과(Lab Data)
본문내용
1) 간호력 (Nursing History)
․ 이름(Name) : 김○○ ․ 병실(Ward) : 831호
․ 나이(Age) : 90 ․ 성(Sex) : Female
․ 입원일시(Date of Admission) : 2008년 8월 28일
․ 진단명(Medical Diagnosis) : 대퇴 경부 골절(fracture of neck of femur)
․ 결혼여부(Marital Status) : 기혼
․ 교육정도(Educational Background) : 고등학교 졸업
․ 간호에 임한 기간(Duration of Nursing Care) : 2008년 8월 17일 ~ 8월 18일
․ 질병진행과정(Process of Disease(Assign 받은 pt`s disease process)) :
-입원동기 : 8월 28일 방 안에서 미끄러져서 양 쪽 엉덩이와 가슴에 고통을 호소하여 당일에 외래로 진찰 후 CT촬영 후, 수술을 위해 입원 함.
-입원 후 현재까지의 상태 : 입원하여 9월 2일 Open reduction of fracture with internal fixation 수술을 받고 상태를 지켜보는 중, old age로 self movement에 제한이 있어 수술 후 Foley catheter 유지하고 잦은 설사로 관찰중임. involuntary movement가 관찰되어 NS에서 진료하였고, 가끔 dementia 증상을 보임. 아직 걸을 수는 없으나 스스로 휠체어를 미는 연습 중에 있음.
2) 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
․ 병인론(Pathophysiology) :
1. 정의
이 부위의 골절은 대퇴골 근위부의 골절로 고관절내의 골절이다. 대퇴골이란 허벅지 속에 있는 한 개의 뼈로, 몸통 쪽으로 골반의 비구와 연결이 되고 발쪽으로는 무릎과 이어지는 긴 원통형의 뼈를 말한다. 이것은 우리 키의 약 1/4정도의 길이를 갖는 가장 크고 강한 뼈이다.
대퇴골은 3부위로 나뉘는데,
1) 근위부(골반에 가까운 부분): 대퇴 골두, 경부, 전자부를 포함한다.
2) 골간부(중간부분):근위부와 원위부 사이의 중간부위이다.
3) 원위부(무릎에 가까운 부분):대퇴 양과와 과상부를 포함한다.
컵(소켓)같이 생신 골반의 비구와 이어지는 대퇴골두는 공처럼 생겨서 고 관절을 이루는데, 성인에서는 재퇴골의 종축에서 약 135도의 각으로 꺽어져 있고, 대퇴 골두는 비구 속으로 파고 들어가 안정성을 유지하면서 여기에 인대가 연결되어 있어 더욱더 안정성을 갖게 된다.
참고 자료
성인간호 (2004) 수문사 서문자 외
간호진단과 계획 (2006) 서울대학교 출판부 서울대학교 병원 편
간호진단-진단분류의 이론과 실제 (1995) 현문사 한윤복 외
성인대상자를 위한 간호계획 (2006) 정담미디어 박상연 공역
포켓 간호진단 가이드 (2002) 현문사 고성희 외
기본간호학 상.하 (2005) 신광출판사 강규숙 외