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선천성_심장병의_원인과_예방법

*정*
최초 등록일
2009.11.23
최종 저작일
2009.11
25페이지/ 한컴오피스
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소개글

선천성_심장병의_원인과_예방법입니다. 많은 참고가 되시길~

목차

Ⅰ. 심장수술 [心臟手術,open heart surgery]
1. 심장수술의 정의
2. 심장수술의 특수성
3. 심장수술의 방법

Ⅱ. 소아심장병과 선천성 심장질환
1. 선천성 심장병의 원인과 예방법은?
2. 선천성 심장병의 증상
3.선천성 심장병의 진단
4. 선천성 심장병의 종류
5. 심장수술후의 예후

Ⅲ. 심장판막질환의 외과적 치료
1. 심장해부
2. 판막질환을 일으키는 흔한 원인
3. 정상판막과 비정상 판막 비교
4. 판막질환의 치료

Ⅳ. 관상동맥질환의 외과적 치료
1. 심장의 기능과 관상동맥
2. 관상동맥질환과 협심증
3. 관상동맥질환의 예방
4. 관상동맥질환을 치료하는 방법

★ 관상동맥우회술
(Coronary Artery Bypass Grafting : CABG) ★

Ⅴ. 심장재활간호
1. 머리말
2. 운동생리
3. 심장기능의 평가

본문내용

Ⅰ. 심장수술 [心臟手術,open heart surgery]
1. 심장수술의 정의
직시하(直視下) 심장수술 또는 개심술(開心術)이라고도 한다. 처음으로 이 수술에 성공한 사람은 미국의 루이스(저체온법)와 기번(인공심폐)이며, 그 후 급속도로 보급되어, 심장수술의 대부분이 직시하로 할 수 있게 되었다. 적응 질환은 심방 또는 심실의 중격결손증(中隔缺損症) ․심내막상결손증(心內膜床缺損症) ․폐동맥협착증 ․팔로사징증(Fallot 四徵症) 등의 선천성 심장질환 외에, 선천성 ․후천성을 막론하고 판막증 ․심장내종양 등이 주된 것이다.

심장을 비우려면 상하 대정맥을 차단하고, 또한 간헐적으로 대동맥도 차단해야 한다. 그러나 아무런 대책도 없이 하면 전신의 각 장기가 단시간에 기능을 상실하여 재생불능인 상태로 된다. 그래서 인공심폐(人工心肺)나 저체온법(低體溫法), 또는 양자의 병용에 의하여 장기세포의 생명을 유지해야 한다. 인공심폐를 쓸 때의 체온은 보통 36~37℃의 정상체온을 유지하지만, 저체온을 병용할 경우에는 30℃ 전후에서 25℃ 정도, 저체온법만을 쓸 때는 25℃ 전후에서 20℃ 이하까지 저하시킬 때도 있다.


2. 심장수술의 특수성
1) 몇몇 질환에 대한 수술을 제외하고는 체외순환(Extracorporeal Circulation, Heart-Lung
bypass)이 필요하다.
2) 수술시에 심장근육이 손상되는 것을 방지하기 위한 심근보호(myocardial protection)가
반드시 필요하며, 이를 위해 심근마비액(cardioplegic solution)을 사용한다.
3) 요즈음은 수술사망률이 매우 낮은 것이 사실이나 그래도 수술전후의 위험성이 높아
여러 임상파트의 전문적인 치료와 Team-up가 필수적이다. 특히 술후관리도 매우 중요
한 사항이다.

3. 심장수술의 방법
1) 심장내 구멍으로 인한 비정상 혈류단락(shunt)을 차단한다. 방법은 직접 봉합하거나
특수 헝겊(Patch)을 사용한다.
* 예: 심방중격결손증(ASD), 심실중격결손증(VSD), 방실중격결손증(AVSD)

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