정맥마취제와 근이완제

소개글

정맥마취제와 근이완제의 종류와 특성, 적용용량

목차

-정맥마취제
-근이완제
- 마약류
-국소마취제

본문내용

(barbiturate계)

•Thiopental (ITH05)
용법.용량: 500mg을 20mlN/S에 mix하여사용한다.
(동맥내 주사시 혈관손산이 적음, kg당 주사하기 편리함)
성인-3~5mg/kg, 소아-5~6mg/kg, 12M이하유아-6~7mg/kg
-흡입마취의 유도제로 사용하고, 단독마취의 목적으로 통증이 적고 짧은 수술과 소수술, 전신마취하
검사등을 위하여 사용
-호흡억제, 항경련작용, 진통작용은 없고 혈관운동 중추억제, 심장 수축력을 감소시켜 심박출량이 감소된다. 말초혈관 확장으로 혈압을 하강시킴
-심근억제가 la하게 나타날수있으므로 소량(0.5~1.0mg/kg)의유도량을 쓴뒤 천천히 증가시켜야함
얕은 마취에서 자극에 예민하게 반응하여 ...





*국소마취제*
Lidocaine(ILIDO)
-용량(400mg/20cc)
-마발현시간이 빠르고 국소자극증상이 없으며, 작용시간이 길고 표면마취효과가있다
-정주할 경우 항부정맥, 항경련, 진통효과를 나타내며 전신마취제의 보조제로 사용할수있다
-경막외 마취나 차단시 에피네프린을 1:20만의 비율로 첨가하여 사용했으며 초회량 투여시 1시간에서 1시간30분정도 작용시간을 갖는다
-부작용: 쇽, 저혈압, 악성고열, 진전, 경련
Mepivacaine(IMEBVA1)
-용량(400MG/20CC)
-리도카인에비해 발현시간이 빠르고 혈관확장 능력이 낮아 작용시간이 20%정도 길다
-1-4%로 국소마취와 표면마취에 사용되며 허용최대량은500mg이다
-부작용은 거의 없으며 조직에 대한 자극증상이 적지만 척추마취시는 보통사용하지않으나 4%고비중 용액을 사용하는 곳도 있다
Bupivacaine(IBUVAD)
-용량(20MG/5CC)
-중증도의 발현시간, 긴지속시간을 보이며 강도가높다
-차단의 형태에따라 3시간에서10시간의 지속시간을 나타낸다
-다른 국소마취제와달리 낮은농도에서 운동신경을 거의 차단하지않고 감각신경을 차단하는 성질이 있어 산과마취와 통증치료에 많이 사용된다
-말초신경차단시 지속시간은4~6시간 이상이며, 경막외 차단시 작용지속시간은 약 2시간 정도이다
Ropivacaine(IROVA150)
-용량(7.5mg/20cc)
-중증도의 발현시간으로 운동신경차단의 강도가 낮고 작용시간이 짧으며 빨리 배설되고 반감기가 짧다
-심장독성이 적고, 자궁태반 혈액순환에는 심각한 영향이 없다.
-운동신경의 차단없이 효과적인 진통작용이 있어 산과 영역에서 많이 이용된다
-부작용으로 오심,구토, 현기, 체온상승, 오한, 저혈압, 서맥이 있다

참고 자료

없음