분만실 실습 케이스

소개글

분만실 실습 케이스 입니다

목차

▣ 문헌 고찰
PROM(Premature Rupture of Membranes : 조기양막파수)

▣ 산부 및 신생아의 건강 사정

▣ 간호 과정
▣ 분만실 실습 Checklist

▣ 실습동안 느낀 점

본문내용

▣ 문헌 고찰
PROM(Premature Rupture of Membranes : 조기양막파수)
1. 정의 및 특성
조기양막파수(premature rupture of membranes)는 임신 주수에 관계없이 자연스런 진통이 있기 전에 양막이 파열되어 흐르는 것을 말한다. [만삭 전 양막파수(Pre-term PROM, PPROM)는 임신 37주 전의 양막 파수로 정의한다. 발생빈도는 3-18.5%로 다양하며, 만삭 임신부의 8-10%가 PROM을 보이고, PPROM은 전체 PROM의 1/4에 해당하며, 조산의 원인중 약 30%를 차지한다.] 조기양막파수에서 문제점은 대부분의 경우에서 조만간 진통이 온다는 것이다. 또 PROM 후 12시간이 지나면 융모양막염이 생길 수 있으므로 항생제를 투여해야한다.
만삭인 경우 병원을 방문하여 진통을 진행한다.
만삭 전 PROM 시에는 각 임신 주수에 따라 처치가 달라지며 반드시 분만을 요하는 경우와 그렇지 않고 임신을 지속해야 하는 경우로 구분된다. 진통이 지연된 경우 신생아 주산기 사망률과 호흡기와 신경계 손상을 동반한 질병 발생률이 증가 한다는 보고가 있으므로 양수가 흐르는 상황에서 ...



-신생아 성별 : 남 체중 : 3502g 키: 51cm
-신생아 상태 및 특이 사항 : 양호함
-신생아에 대한 산모의 반응 : 태어난 아기를 보고 기뻐하였으며 계속 보고 싶어함.
[ 4 ] 분만 제 4 기
1. 자궁 저부의 위치 및 수축 상태 : 자궁저부는 복부 중앙 배꼽 중심(제와부)에서 단단하게 만져짐
2. 질 출혈 : 패드 1/10을 적심
3. 회음부 상태 : 회음부절개술 후 봉합한 상태로 약간의 충혈과 부종이 관찰됨
4. 활력증후 : 체온 35.5˚C, 맥박 83회/min, 혈압 110/70㎜Hg, 호흡 20회/min
5. 동통 : 분만 후 약간의 통증이 느껴지나 참을만 하다고 함.
6. 섭취 및 배설(량) : 분만 1시간 후부터 산식 드심. 회음부위에 약간의 통증을 호소하지만 참을만하다며 보호자와 함께 화장실을 다녀옴.
7. 산모의 반응 : 분만 후 자연스럽게 행동하며 편안해 보임. 아기가 건강한 것에 대해서 만족을 가지고 있음
8. 모아 상호 작용 양상 : 분만 직후 태어난 아기를 품에 안고 얼굴을 보며 모아 애착-결속을 증진시킴. 회복실에서 아기에게 모유수유를 제공해줌으로써 유대감을 더욱 증진.
9. 가족의 반응 : 남편과 모든 가족이 방문하여 산모를 격려하고 지지해줌. 아기는 건강하다고 말해주어 산모가 편안한 마음을 지닐 수 있게 해줌.
IV. 건강 문제
[ 1 ] 진단명 : PROM(Premature Rupture of Membranes : 조기양막파수)
[ 2 ] 진단 검사
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참고 자료

없음