수술실 OR실습 Tymponoplasty with Mastoidectomy T-M 유양돌기절제술과고막성형술

소개글

수술실 OR실습 Tymponoplasty with Mastoidectomy T-M 유양돌기절제술과고막성형술

컴퍼런스 conference

수술실 간호사 선생님들께 직접 물어보고 검토한 수술과정입니다^^

목차

Ⅰ. 수술환자의 개인력
Ⅱ. 진단명 및 주호소
Ⅲ. 문헌고찰
Ⅳ. 수술과정

본문내용

Ⅳ. 수술과정

1) 수술 전 준비
▷ 기도삽관 튜브 : 6.5 cuff
▷ 마취방법 및 마취제
․ 마취 방법 : 전신마취 - 환자의 수면상태 하에 근육을 완전히 이완시켜 호흡기(기도)를 통해 마취제를 흡입시켜서 마취의 효과를 얻는 방법. 마취 후 의식이 없는 상태.
․ 흡입 마취제

․ 정맥 마취제

▷ 산소(maintain) : 2L
▷ 수액(maintain) : H/S (Hartmann`s solution) - 포도당이 없고 염화나트륨, 염화칼슘, 염화칼륨 등 전해질이 있는 수액이다. 포도당이 없는 것이 H/D와 구별이 되는 것으로 주로 surgery에서 주로 사용하고 있다. 응급 시 혈압을 상승시키는데 도움을 주고 있다.
▷ 체위 : 앙와위
▷ Foley-cath : 16 Fr
▷ Ventilator on (TIME : AM 8시)
- TV(Tidal Volume-일호흡량) : 500ml
- PR(호흡수) : 12회
2) 피부소독 : Potadine Soap, 10% Potadine Sol, 70% Alcohol
3) 이후방과 이강에 Dental Long needle로 Ps Lidocain을 Injection.
4) 15mass로 incision 한다.
- Nasal Sucction tip 사용
- Aspen Bovie로 Bleeding Control
5) Facia를 15mass로 떼어서 유리판 위에 대고 slide glass에 얇게 편다.
6) 뼈가 나올 때까지 계속해서 Periostel Elevator로 뼈를 노출시키면서 긁어낸다.

참고 자료

성인간호학