laparoscopic appendectomy(복강경을이용한 충수절제술)

소개글

복강경을이용한 충수절제술

목차

◎ Appendicitis (충수염)
1. 임상증상
2. 진단적 평가
3. 치료
4. 간호
5. 합병증
6. 충수 절제술(Appendectomy)

◎ 복강경 수술
1. 복강경 수술의 장 ․ 단점
2. 충수절제술

본문내용

◎ Appendicitis (충수염)
1. 임상증상
․ 충수의 궤양과 염증은 흔히 식욕부진, 오심, 구토, 통증 등을 초래한다.
․ 통증의 특성
- 막연한 통증이 복부 중앙에서 시작해서 결국에는 우축 하복부의 McBurney
지점에 국한된다.
- 체온상승과 백혈구 증가증(leukocytosis), 얕은 호흡과 판자같이 단단한
복부를 확인할 수 있다.
- 직장이나 질 검진시에도 통증을 호소한다.
․ 감염 : 농양을 형성하기도 하며 괴사 및 괴저를 일으키기도 한다.
․ 합병증
- 염증을 일으킨 충수의 파열, 그에 따른 복박염이다.
- 누공(fistula)이 충수와 방광, 소장, S상결장, 혹은 맹장 사이에서 발생한다.
- 어떤 환자에서는 염증과 감염이 자연적으로 치유되기도 하지만,
후에 유착(adhesions)이 발생하고 폐색을 일으키기도 한다.
․ 진단이 지연되는 경우
- 노인 환자 : 나이가 들면 충수염의 발병 시 체온이 거의 상승하지 않음
- 임산부 : 임신의 부작용으로 오인되기 때문
1) 임상증상
➀ 상복부 또는 배꼽 주의와 우상복부의 전신적 또는 국소적 복통,
2~12시간 이내에 통증은 우상복부로 국소화 되며 긴장이 증가.
➁ 식욕부진, 오심과 구토 : 경한 체온상승, 권태감
➂ 대개 변비가 발생 : 경우에 따라 설사
➃ 반동적 압통

참고 자료

없음