모성간호학 조산(preterm delivery)
- 최초 등록일
- 2009.12.05
- 최종 저작일
- 2008.07
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소개글
preterm delivery
목차
Ⅰ. preterm delivery pathology report
1. 정의
2. 원인 및 유발원인
3. 조기 분만 고위험 요인
4. 진단
Ⅱ. 조기분만에 대한 Nursing Care Plan
1. 조산억제 방법
2. 산전 폐성숙을 위한 치료
3. PROM의 관리및 간호
4. 입원 중 간호
5. 분만시 간호
<참고문헌>
본문내용
Ⅰ. preterm delivery pathology report
1. 정의
조기에 진통이 오거나 조기에 양수 파수가 일어나 분만하는 경우를 말한다. 보통 전치태반 또는 조기 태반박리, 양수감염, 면역학적 요인, 자궁경부부전, 자궁기형 및 자궁근종, 임신중독증 및 약물중독, 수술 또는 부상, 태아기형 등 순으로 조기분만이 일어난다. 일반적으로 태아의 폐는 임신 34주를 전후로 하여 성숙하는데, 태아가 그 이전에 출생하게 되면 호흡능력에 문제가 생기기 때문에 사망률과 이환율이 높아진다.
조기양막파수와 골반 및 하복부의 압박 증세, 월경통 같은 통증, 질출혈 및 무색 분비물 증가, 요통이 생기는 등 조기진통이 일어나는 경우에는 즉시 입원하여 진찰을 받아야 한다. 이러한 경우에는 적절한 치료를 받으면 조기분만을 방지할 수 있다. 예방을 위해 임산부는 충분하게 영양섭취를 하고, 음주와 습관성 약물 복용, 흡연을 하지 말아야 하며, 산전에도 정기적으로 진찰을 받는 것이 좋다.
임신 20주~37주 사이에 일어나는 자궁 경부의 변화와 자궁 수축과 함께 진통이 시작하는 것을 조기진통(preterm labor) 이라 하고, 임신 37주 이전에 발생하는 분만을 조기분만(preterm delivery)이라고 한다. 조기 진통은 조산을 이끌 수 있는 것으로 산과에서 가장 많은 문제를 야기 시킨다. 조산의 합병증은 주산기 이환율과 사망률의 2/3을 차지한다. 모든 신생아 사망률의 30%는 조산으로 인한 합병증과 직접 관련어 있다. 임신 28주 만 의 조산아는 생존하더라도 장기간의 신체적 발달적 지적장애를 경험하게 된다. 우리나라 의 조기진통은 5.9%~7.2%로 보고되고 있다. 미국의 경우 조기 진통은 모든 분만의 7% 에서 발생한다. 그러나 아프리카 여성에서는 그 빈도가 2배나 더 높다. 이것은 조산이 사회 경제적 요인과 깊은 관련이 있음을 의미한다.
참고 자료
1) 유해영 외. 최신 임상 간호 매뉴얼Ⅰ(제7판). 현문사. 2004
2) 이영숙 외. 모성 간호학. 현문사. 2007
3) 정문숙 외. 여성건강간호학. 정담미디어. 2005.
4) 최연순 외. 여성 건강 간호학. 수문사. 2007
5) 한국간호교육학회편. 질환 ․ 증상별 치료와 간호지침. 한우리. 2004