Subarachnoid Hemorrhage
- 최초 등록일
- 2009.12.08
- 최종 저작일
- 2008.09
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소개글
중환자실케이스
목차
1. 상황 설명
2. 문헌 고찰
4. 진단검사
5. 투약
본문내용
1. 상황 설명
상기 환자 김OO씨는 53세의 남자 환자로서 1남 1녀의 자녀가 있으며, 현재는 배우자와 이혼 후 혼자 살고 있다. 현재는 무직상태로 이혼과 가족의 무관심으로 하루에 3~4병의 술을 섭취하고 있다. Px 없으며, 4월 15일 새벽에 술을 마시고 귀가 중 다른 무리의 사람들과의 시비에 말려, 구타를 당해 기절하였다. 119를 통해 동신병원 ER을 통해 입원, CC로 dyspnea, coughing 있었으며, Brain-CT 검사상 hemorrhagic contusion founded, 치료 중(sealed Tx주입) 상태 악화되어 서울의료원으로 ICU Transfer. 평소 하루에 담배 1pack을 피우고, 소주 3-4병 먹었다. 내원 당시 V/S 37.6℃-86회/분-17회/분-130/80㎜Hg 이었으며 키 173cm 몸무게 65kg으로 check되었으며, 의식상태 Drowsy, O2 3ℓ/min apply. ECG결과 abnormal 상태로 checked, 보호자(환자 동생) 진술에 의하면 평소 chest pain은 없었다고 하지만, Lab data상 CK수치가 549units/ℓ ↑ 측정된 결과로, coronary atery에 ischemia가 있을 것으로 추정된다. 입원 후 NPO, Fowler`s position을 취하고, foley catheterization과 O2 3ℓ/min inhalation을 유지하고 있다.
<ECG result>
→ Sinus rhythm with occasional premature ventricular complex T wave abnormality ∴ Consider anterolateral ischemia abnormal ECG
2. 문헌 고찰
SAH 정의
사람의 뇌를 싸고 있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 `지주막`이라 불린다.
이 지주막과 가장 안쪽에 있는 `연막`사이의 공간이 `지주막하 공간`으로 비교적 넓은
참고 자료
성인간호학 임상실습 매뉴얼. 전시자 외 공저. 2006. 현문사
성인간호학 전시자 외 공저. 2005. 현문사
기초간호과학 공저 계축출판사.
킴스온라인(http://www.kimsonline.co.kr)
http://www.nimotopusa.com/about/risk.html
http://blog.naver.com/buzz2009?Redirect=Log&logNo=20047871806
http://blog.naver.com/buzz2009?Redirect=Log&logNo=20048746146
http://blog.naver.com/raphaelspine?Redirect=Log&logNo=90025228775