아동간호학 kawasaki 간호과정

소개글

아동간호학 kawasaki 간호과정

목차

A. 간호과정
1. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 과거력
3) 현 병력
4) 신체사정
5) 영양과 대사양상
6) 배설습관
7) 활동과 휴식양상
8) 역할/관계양상
9) 스트레스 대처능력 : 질병 및 입원에 대한 반응과 적응
10) 인지/지각 양상 : 어린이 질병에 대한 부모의 지식정도
※ 질병에 대한 이론적 고찰
B. 간호진단과 간호문제
#1. 고체온과 관련된 비효율적인 체온조절
#2. (질병의) 발진, 소양증과 관련된 피부 통합성 장애
C. 간호계획기록지
D. 진행기록지

본문내용

※ 질병에 대한 이론적 고찰

․ 진단명 : 가와사키병 (kawasaki disease)
소아 후천성 심장병의 가장 많은 원인인 가와사키병은 전신의 혈관에 염증을 일으키는 질환으로 주로 5세이하 특히 2세 이하의 소아기에 잘 발생한다. 남아에서 여아보다 1.5배 많고, 발병율은 일본에서 조사한 바에 의하면 1년동안 5세이하 어린이 10만명당 67명꼴로 생기며, 미국은 6～9명 정도씩 생기는 것으로 되어있다. 한국, 일본과 같은 동남아지역의 소아에서 더 많이 발생한다고 알려져 있다. 재발율은 2% 이하로 보고 되고 있다.
이병이 중요한 이유는 소아 후천성 심장병의 가장 많은 원이이라는 것뿐만 아니고 적절한 치료를 받지 못한 경우 15～25%에서 심장 자체에 혈액을 공급하는 관상 동맥에 염증을 일으켜 동맥확장, 동맥이 꽈리처럼 부풀어 오르는 동맥류형성, 혈관 협착등을 초래하며, 그 외에도 협심증, 심근경색증, 부정맥, 심부전 또는 심한 경우 급사까지 초래할 수 있기 때문이다. 하지만 급성기의 적절한 치료는 이러한 위험도를 1/10 정도로 낮출 수 있다.

․ 원인 또는 유발요인
1962년 이래 일본에서 수많은 예가 보고되었으며, 우리나라에서도 많은 예들이 관찰되고 있다. 원인은 아직 불명하다. 역학적인 관찰에 의하면 어떤 감염과 관련이 있을 것으로 생각되나 특정한 병원체는 발견되지 않았다. Staphylococcus나 Streptococcus의 독소와 관련된 질병(staphylococcal toxic shock syndrome, scarlet fever)과 많은 유사점을 가지고 있기 때문에 가와사키병도 또 하나의 superantigen toxin에 의하여 생기는 병이라고 생각되어 이 방면에 많은 연구가 진행되고 있으나 견해가 일치되고 있지 않다.
또한 여러 바이러스 감염과의 관련도 많이 연구되었으나 확실히 증명된 것은 없다.
주로 5세 이하의 영․유아에 호발하며 남 : 여 = 1.3～1.5:1로 남아에 많다. 재발에는 2～3%에서 형제 자매 예는 1～2%에서 볼 수 있다.
병리학적으로는 전신적 혈관염의 소견을 나타낸다.

․ 주 증상 및 주요 검사소견
- 5일 이상 계속되는 발열
- 사지 말단의 변화 : 급성기에 수족의 경성부종(indurative edema), 손바닥, 발바닥의 홍반(erythema), 회복기의 손가락 끝의 막양 낙설(desquamation)
- 부정형 발진(polymorphous erythemtous rash)
- 양측 안구 결막의 충혈

참고 자료

없음