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신생아케이스 -황달(jaundice) case study

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최초 등록일
2009.12.22
최종 저작일
2007.12
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소개글

정말 꼼꼼하게 했습니다~
사정부터 평가까지 꼼꼼하게 했고, 다 하나하나 사정기록들을 기록했습니다.
예를 들면)
계획에서- ①활력징후를 사정할 것이다. 이면
수행에서-
①활력징후를 사정하였다.
2008.12월
22일
23일
24일
Hosp.Day
1
2
3
Temperature
37°C / 37.1°C / 37.3°C
36.8°C / 37.4°C / 37.5°C
37.5°C/ 37.3°C/37.4°C

(표라서 잘 안나오네요)
이런식으로,

또는

③탈수증상에 대하여 사정하였다.
-피부탄력성을 사정하기 위해 볼 부분을 눌렀다 띄어 보아 사정하였고,
-정신상태를 사정하기 위해(탈수로 인한 Shock증상, 혼수등이 나타날 수 있으므로)
우는 모습이 있는지 사정해 보았다.
-맥박이 서맥 또는 빈맥이 있는지 활력증상 check를 통해 알아보았다.


이런식으로 작성하였습니다.

A+받은레포트입니다^^

목차

Ⅰ. 서 론
Ⅱ.문헌고찰
Ⅲ.CASE STUDY
1.간호력
Ⅳ.느낀점

본문내용

Ⅰ. 서 론
동양계 영아는 평균 빌리루빈 수준이 백인이나 흑인의 2배이다.
또한 질병의 증거 없이도 200명의 모유수유아 중 약 1명에서 고빌리루빈 혈증이 발생
한다. 신생아는 간의 미성숙으로 인해 간접빌리루빈을 직접빌리루빈으로 전환하는 효소의
부족으로 빌리루빈이 배설되지 않고 혈액 중에 축적되게 되는데 간접빌리루빈은 뇌세포에
침착되어 뇌손상을 일으키기 때문에 무서운 질병 중의 하나이다.
본 케이스를 선정하게 된 계기는 학교 수업시간 때에도 황달에 대해서 관심이 있고 했는데, 직접 황달인 신생아와 그 치료인 phototherapy를 직접 보게 되고 신기하고 관심이 많아 황달로 케이스를 잡게 되었다.



Ⅱ.문헌고찰
[고빌리루빈 혈증-황달]
1.정의; 혈액 내 과도한 빌리루빈의 축적으로 피부 및 기타조직이 노랗게 us하는 황달이 나타나는 현상

2.원인
-빌리루빈의 과도생성; 용혈성 빈혈, 적혈구의 수명 단축, 감염
-간기능 미숙으로 glucuronyl transferase의 생산 부족; 생리적 황달
-담관폐색으로 인한 직접빌리-질병루빈의 담도를 통한 배설장애; 선천성 담관 폐색증,신생 아 감염
-질병(당뇨산모 신생아, 갑상선 기능 저하증, 갈락토혈증)

3.병리적 황달 판단근거
-츨생 24시간내 황달 발생
-1주(만삭아), 2주 (미숙아)이상 황달지속
-총혈청 빌리루빈이 12-13mg/이 이상, 직접빌리루빈 1.5-2ml/dl 이상
혈청 빌리루빈 하루에 5mg/de 이상

<a.생리적 황달>
1)유발요인
-생리적 요인; 적혈구의 농축 및 성인에 비해 적혈구 수명 짧음
-간기능의 미숙
2)간호사정
①피부사정
-경피 빌리루빈 측정기

참고 자료

없음
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