모성간호학실습 자연분만casestudy

소개글

자연분만 문헌고찰, 간호사정, 간호문제, 간호과정, 느낀점 수록되어있습니다.
이번 주에 컨퍼런스 했는데 교수님께 잘했다고 칭찬들은 실습리포트입니다 ^^

목차

1.서론
1)연구의 필요성
2)문헌고찰

2.본론
1)간호사정
2)간호문제
3)간호진단
4)간호과정

3. 결론
1)연구결과
2)느낀점

본문내용

Ⅲ. 결론

일정한 발생 과정이 끝나고 태아가 자궁 밖으로 나오는 과정을 분만이라고 한다. 자연분만은 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 정상 분만의 요소로는 산도, 태아, 만출력, 산부의 자세등이 있다. 공통으로 호소하는 증상으로는 하강감, 빈뇨, 요통, 이슬비침, 등이 있다.
이 연구의 대상자인 손oo님은 외래를 통해 내진한 결과 자궁경부가 거상되고 약 40~50% 분만이 진행되어 DR에 입원하게 되었다. 당시 산모는 40+4weeks 로 만삭 분만이었고 Epi dural block line을 시행하여 무통분만 하였다. 산모는 아주 건강하였고 내원할 당시에는 진통을 전혀 호소하지 않았으나 유도분만을 위해 피토신을 투여하고 난 후에 급격한 동통으로 힘들어 하였다. 본 연구에서 위의 대상자로 사례연구를 한 결과

#1. 자궁수축과 관련된 통증
#2. 분만과정과 관련된 감염 위험성
#3. 산모의 앙와위와 관련된 조직관류저하
#4. 진통과 관련된 수면장애
#5. 분만과정과 관련된 지식부족

다섯가지 간호진단을 내렸다. 주 증상으로는 진통으로 인한 통증을 호소하여 라마즈 호흡법을 교육하였고, 마사지를 시행 하였다. 이외에 통증으로 인하여 수면장애가 나타나서 이에 따라 조명을 어둡게 하고 시끄러운 기계 소음을 줄이는 간호중재를 하였다. 또한 산모의 조직관류를 원활히 하기위해 체위를 좌측위로 바꾸어 주었다.
이 연구를 통하여 분만에 대하여 자세히 알 수 있는 기회가 되었고 분만의 순서와 주로 호소하는 증상이 무엇이고 이에 따라 중재하는 간호수행에 어떤 것들이 있는지 알 수 있었다. 무엇 보다 산모에게 나타날 수 있는 분만에 대한 불안감과 공포를 알고 지지해 줄 수 있는 자세가 필요하다는 것을 깨달았다.
대상자는 자연분만을 하여서 조기 이상이 빠르고 분만 후 후유증이 심하지 않아 회복이 빨라서 다음날 여러 가지 처지 후 병동으로 올라갈 수 있었다. 분만 후 중한 통증과 더딘 회복으로 힘들어하는 제왕절개 산모들과는 매우 대조적인 모습이었다. 이것으로 CPD와 같은 피치 못한 원인 때문에 제왕절개를 해야 하는 경우를 제외하고는 제왕절개를 지양해야 하는 것이 아이와 산모에게 유익하다는 것을 알 수 있었다.

참고 자료

• 여성건강간호교과연구회편(2006). 여성건강간호학ⅠⅡ, 수문사.
• 박영숙 외 (2003). 모성여성 건강간호학 임상실습교재, 현문사.
• 이영숙 외 (2004). 여성건강 간호학 II, 현문사.
• 김태진 외(2005). 여성건강간호학, 정담미디어.
• 고성희 외(2002). 포켓간호진단가이드, 현문사.
• 김조자 외(1993). 간호진단과 간호계획, 대한간호협회.
• http://www.medscape.com/
• http://www.mediver.com/
• http://www.agacamp.com/jsp/
• http://www.medirepo.com/preg/Preg-par-care/preterm.htm