장염 케이스

소개글

장염케이스 입니다.
많은 도움 되셨으면 좋겠습니다.
로타바이러스 positive입니다.

목차

1. 서론
2. 이론적 고찰
3. 환자소개
4. 치료
5. 간호기간 중 환자 상태
6. 간호진단
7. 간호계획, 수행 및 평가

본문내용

1. 서론
급성 장염(Aucte Gastroenteritis, AGE)은 호흡기 감염 다음으로 아동에게 흔한 질병이다. 이 질병을 겪고 있는 환자의 대부분은 3세이하의 소아로 1~3회의 설사를 경험한다.
설사로 인한 사망은 사회경제적 발전과 함께 사망률은 감소하셨으나 아직도 외래나 입원의 중요한 질환으로 남아있다. 특히 영·유아들은 체중에 비해 상대적으로 높은 수분 요구량과 회전율, 스스로 극복할 수 있는 능력의 부족, 설사의 많은 원인이 되는 수인성 전염병-물(특히 음료수)에 의해 유행을 일으키는 전염병에 감염되기 쉬운 점 등의 이유로 더욱 문제가 된다.
이처럼 아동에게 흔히 일어나는 질환이면서 아동 스스로 극복 능력 부족의 이유로 간호적인 부분에서 많은 지지가 필요한 질환이기에 이 질환의 환아를 사례로 들어 자세히 이해하고 숙지함으로써 환아에게 도움이 되는 간호를 제공하기 위함이다.

2. 이론적 고찰
설사를 일으키는 대부분의 병원체는 분변을 통해 경구로 전파되며, 일부는 직접 사람에서 사람으로 전파된다. 바이러스성 질병은 겨울철에 자주 일어나며, 세균성 감염은 여름과 가을에 더 많다. 급성 위장관염은 모든 아동에게 영향을 미치지만, 어린 아동에게서 설사의 빈도가 더 많다.
주된 원인균은 아동의 나이에 따라 차이가 있다. 신생아에서는 대장균(E.Coli)이 주요 병원체이며, 로타 바이러스(rotavirus)에 의한 위장관염을 사성 콜레라라고도 불렀다. 이질균(shigella)은 13~24개월된 유아에게 흔한 병원체이며, 아메바성 이질은 영아에게는 흔치 않다. 놀워크형 바이러스 (norwalk-likevirus)는 학령기 아동에게 설사를 유발하는 빈번한 원인이 된다. 어린 아동에서는 탁아소나 놀이방이 주요 감염원이다. 청소년은 성적 접촉으로 장 병원체에 이환될 수도 있다.
대부분의 상황에서 정상 상주균 (normal flora)으로 존재하던 병원체가 어떤 조건 하에서 질병을 유발하게 되는데 신생아와 어린 영아에게 특히 민감하다. 예를 들어, 대장균은 장점막을 침입하거나 장독소를 만들어서 설사를 일으킨다. 황색 포도상 구균은 다음과 같은 경로로 설사를 일으킬 수 있다.
1)외독소를 생산하여 유제품 등을 오염시킴으로써 식중독 유발
2)정상적으로 포도상구균 침입을 통제하는 장내 세균을 파괴하고 제거하는 광범위한 항생 제 요법을 결과

참고 자료

인터넷 의학용어 사이트 www.kmle.co.kr
현문사 성인 간호 실습 지침서
현문사 성인간호학(상) 제4판
수문사 아동간호학(상)