신생아실 간호 케이스 스터디

소개글

신생아실 간호 케이스 스터디, 문헌고찰, 사정

목차

▣ 문헌 고찰
▣ 신생아의 건강 사정
▣ 간호 과정
▣ 신생아실 실습 checklist

본문내용

<고위험 신생아의 건강 문제>
1) 성숙장애
<미숙아>
재태기간 37주 이전에 출생한 영아, 출생시 체중이 2500gm 이하인 저출생 체중아의 2/3
미숙은 일반적으로 신생아 사망의 단일 원인
어머니측의 원인 : 다태임신, 자간전증, 태반이상, 산모의 심한 질병, 자궁문제
태아의 원인 : 선천성 기형아, 태아적아구증, 염색체 이상, 감염
<과숙아>
재태기간이 42주 이상 된 아기, 전체 임신의 약 3.5~15%를 차지함.
원인 : 어느 한 쪽 부모가 크거나 다산모, 당뇨병 산모일 경우에 발생 빈도 높음
태반기능 부전, 태변흡인 증후군으로 인한 자궁 내 저산소증의 가능성이 높음
2) 호흡기능 장애
<미숙아 무호흡>
주기성 호흡의 일환으로 나타나는 증상으로, 20초 이상 자발적인 호흡이 없는 상태.
재태기간이 짧을수록 빈도는 증가, 미숙아의 호흡은 불규칙하여, 빠른 호흡을 하다가 느린 호흡을 하기도 하며 호흡이 중지되기도 함.
<호흡곤란 증후군>
호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 계면활성제가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 주로 미숙아에게 나타남.
재태기간이 짧을수록, 출생 시 체중이 작을수록 발생빈도 높음.
미숙아들은 더 많은 산소를 필요로 하게 되고, 쉽게 지치게 됨.
위험인자 : 미숙아, 분만 진행 전의 제왕절개술, 남아, 당뇨병 산모의 아기, 중증의 Rh 부적합증, 주산기 가사, 저체온증, 저혈당증, 쌍둥이 중 둘째, 동맥관 개존증.
<태변흡인증후군>
태변흡인증후군은 태아 질식이나 자궁 내 스트레스로 인해 태아의 항문 괄약근이 이완되면서 자궁 내에서 태변을 보게 되어 발생함. 태변흡인은 주로 첫 호흡 시 일어나며, 일부 태아의 경우에는 자궁 안에서 태변을 흡인함.
흡인된 태변은 저산소증과 산혈증을 유발, 계면활성제를 파괴하여 폐 표면의 긴장을 증가시켜 폐포 기능을 저하시킴.
<기관지폐이형성>
기관지폐이형성은 호흡곤란 증후군을 가진 초극소저출생 체중아나 극소저출생 체중아에게 나타나는 만성 폐질환으로, 태변흡인 증후군,

참고 자료

없음