진담검사 보고서

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심장초음파와 두개내외전 혈류검사에 대한 진단검사보고서입니다.

본문내용

1. 심장초음파
(1) 김○○(F/70세)
① 가족력
② 기본정보
v/s : 혈압 130/90 체온 36.4도 맥박 68회 호흡 20회
키/BW : 150.5cm/52.7kg
③ 입원일 : 10월 19일
④ 입원동기 : 1주일 전부터 두통있고, 소화불량, 식욕저하, 수면장애, 전신 weakness있어 local 약처방받다가 증상호전안되어 외래통해 입원.
⑤ DM/HTN/Tb/Hepa (-/-/-/-)
⑥ 진단명 : 우울증
⑦ 환자 특이사항 : 신경정신과 치료와 함께 GI도 같이 치료받음
⑧ 검사 한 이유 : 심장 초음파 검사는 초음파의 원리를 이용하여 심장의 구조와 기능을 평가하는 검사법으로 심장질환에 의한 것인지 원인을 알기위해 검사한 것 같음.
2. 두개내외전 혈류검사(TCD)
(1) 송○○(F/65세)
① 가족력
② 기본정보
v/s : 혈압 120/80 체온 36도 맥박 76회 호흡 20회
키/BW : 160cm/70kg
③ 입원일 : 10월 26일
④ 입원동기 : 평상시 C

2. 두개내외전 혈류검사(TCD)
(1) 송○○(F/65세)
① 가족력
② 기본정보
v/s : 혈압 120/80 체온 36도 맥박 76회 호흡 20회
키/BW : 160cm/70kg
③ 입원일 : 10월 26일
④ 입원동기 : 평상시 CHF로 PO medication 복용하셨던 분으로(보통 잘안드심) 금일 저녁 갑자기 Lt. Weakness보이며 쓰러져 ER 통해 ICU에 입원.
⑤ DM/HTN/Tb/Hepa (+/-/-/-)
→ DM 1년전 발병하여 PO medication 하심.
⑥ 진단명 : CVA
⑦ 검사결과 : nomal TCD
⑧ 검사 한 이유 : 송○○님은 MCA hemorrahigic Infarction 진단받으신분으로 뇌로가는 여러 가지 혈관들의 이상을 검사하기 위해 검사하신 것으로 보임.
(2) 조○○(M/43세)
① 가족력

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없음

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