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두통과 안면통의 분류

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2010.02.01
최종 저작일
2010.02
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소개글

두통과 안면통의 분류

목차

서 론
두통의 국제분류(
두통의 진단적 기준
결 론

본문내용

서 론

두통은 병원을 찾아오는 가장 흔한 동통 질환이며, 7번째로 많은 질환이다. 미국의 예에서 보면 1년 내에 70%의 일반인이 두통을 경험하며, 5%가 의학적인 치료를 요구하고, 1%가 응급실이나 외래를 방문하는 것으로 조사됐다. 비록 두통의 대부분은 양성이어서 기질적인 병변이 없지만 때로는 두개내 혈종이나 뇌막염, 뇌종양 등의 증상으로 나타날 수도 있어 간과해서는 안될 증상이다. 일반적인 질병의 진단이나 치료가 그 분류에 기초하므로 두통의 분류는 중요한 분야라고 할 수 있겠다.
일반적인 질환에 있어서의 그 질병의 분류나 진단적인 기준은 임상적용에 어려움을 갖는 것이 보통이며, 또한 일일이 기억하기에도 어려움이 있다. 하지만 질병의 분류는 진단과정이나 과학적인 연구작업에 있어서 중요하다고 할 수 있다. 이상적인 질병의 분류는 혼돈없이 어떠한 영역의 질환군에 속하는 많은 질병을 인식할 수 있게 도와주어야 하며, 세계적으로 공통되게 인식할 수 있어야 한다.
사실 1960년대 전까지는 두통의 공통적인 분류체계나 진단 기준이 없었다. 1962년 미국의 National Institutes of Health(NIH)에서 두통의 분류를 시도한 것이 그 시초가 되었으나 당시의 진단 기준은 모호하였다. 예를들면 편두통 같은 경우에는 “재발하는 두통으로 그 강도나 빈도, 통증 기간이 다양하며, 주로 편측에 발생하며, 보통 구토나 역겨운 증상이 동반되며, 전조증상이나 동반증상으로 감각, 운동, 감정의 변화가 있을 수 있다”고 정의하고 있으며, 군집성 두통같은 경우에는 편두통의 아류로 분류하고 있다.
그후 두통의 분류에 대한 여러 시도가 있었는데 세계적으로는 인정받지 못하다가, 1985년 International Headache Society(IHS)가 두통분류분과를 구성하면서 1988년에 모든 두통의 분류와 진단 기준을 제시하였다. 이는 세계 신경과학회와 세계보건기구에 채택되어 국제질병분류 10(ICD 10)의 토대가 되었다. 이 분류는 환자의 진단, 두통의 연구 등에 기본으로 사용되고 있다.

참고 자료

1. Ad Hoc Committee on Classification of Headaches. Classification of headaches. JAMA 1962;179:717-718.
2. Diamond ML. Solomon GD. The practicing physician`s approach to headache. 6th ed. WB Saunders. 1999:8-15
3. Diamond S, Dalessio DJ. Classification and mechanisms of headache. In Diamond S, Dalessio DJ, eds. The practicing physician`s approach to headache. 5th ed. WB Saunders. 1992:1-2
4. Headache Classification Committee of the International Headache Sodiety. Classification and diagnostic criteria for headache disorders, cranial neuralgias and facial pain. Cephalalgia 1988;8(suppl 7):1-96.
5. Lance JW. Goadsby PJ. Mechanism and management of headache. 6th ed. Butterworth Heinemann. 1998:17-24
6. Olesen J, Schoenen J, Synthesis. In Olesen J, Tfelt-Hansen P, Welch KMA, eds. The Headaches. New York : Raven Press;1993:9-14
7. Silberstein SD. Silberstein MM. New concepts in the pathogenesis of migraine headache. Pain Management. 1990;3:297-302
8. World Health Organization. International Classification of diseases 10. Genova: World Health Organization, 1992.
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