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신경계 감염성 질환

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최초 등록일
2010.02.01
최종 저작일
2010.02
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소개글

신경계 감염성 질환

목차

1. 세균성 뇌막염(bacterial meningitis)
3. 진균성 감염
4. 바이러스 감염
5. 기생충 감염

본문내용

1. 세균성 뇌막염(bacterial meningitis)
뇌막염이란 뇌척수액(CSF) 내에 균이 있어 이에 대한 숙주의 반응으로 일어난다. 박테리아가 중추신경계로 들어 갈 수 있는 길이 세 가지가 있는데 1)혈행성(예; sepsis) 2)직접 접촉 (예; 선천성 기형, 외상, 의인성 iatrogenic) 3) 주위 조직으로 부터 전파 (예; 부비동염) 등이다. 이 중 혈행성 (hematogenous)이 가장 흔한 경로이다. 신경계로 들어간 세균은 그 균막에 의해 여러 염증 물질 (cytokine, interleukin-2, tumor necrosis factor 등)의 분비를 촉진시킨다.
세균성 뇌먹염은 분을 다투는 응급 질환이기에 신속한 진단과 치료가 필요하다. 지연된 치료는 거의 언제나 수 일 내에 사망을 초래한다.

1) 진단에 중요한 것은 임상병력, 이학적 및 신경학적 검사, 뇌 컴퓨터 단층 촬영(CT), 그리고 뇌척수액(CSF, cerebrospinal fluid) 검사 등이다.
-병력; 갑자기 시작된 두통, 열, 오심, 구토, 눈부심(photophobia) 등을 호소. 또한 경련 및 의식장애도 동반

-흔히 발견되는 균
meningococcus; epidemic (교도소 등), purpura or ecchymosis, septic shock
pneumococcus; 가장 흔하다. postop or post-traumatic meningitis의 주되는
원인균
H. influenzae; 영아

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