L-TUBE / Levin tube / 위관 영양에 관한 고찰과 간호

소개글

L-TUBE / Levin tube / 위관 영양에 관한 고찰과 간호

목차

정의
시술전 간호
절차와 방법
무의식 환자 간호
위관이 제대로 삽입 되었는지 확인하는 방법
위관영양의 방법
위관 삽입 후 간호

본문내용

정의: 삽입된 위관을 통해 영양분을 섭취하거나 수분과 약물을 투여 하는 것이다.
위관영양은 대상자가 정상적인 방법으로 음식물을 섭취할 수 없을 때,
대상자의 영양상태를 강화시켜 주기 위해 실시 한다.

시술 전 간호
① 위관십입 방법은 대상자에게 불편한 경험이라는 것을 이해해야함
② 위관삽입 절차와 위관이 코를 통과할 때 불편감을 경험 하게 됨을 설명
③ 대상자에게 관심을 보이면서 대상자의 질문에 대답한다.
④ 코 속에 약간의 출혈이 있을 수 있으며, 목구멍 쪽으로 삽입 될 때에는 메스꺼울 수 있
음을 설명
⑤ 위관이 빠질것을 염려하여 체위변경을 불안해 할 대상자에게 체위변경을 격려한다.

절차와 방법
① high fowler`s position :중력에 의해서 위관이 위까지 쉽게 도달할 수 있고 위관삽입
도중 구토가 발생해도 토물을 쉽게 뱉어 내게 할 수 있으며 흡인의 가능성 감소
② 콘텍트 렌즈나 의치 확인 하여 제거: 위관 십입시 콘텍트 렌즈가 눈속에서 쩢어지거나
의치를 흡인할 가능성 제거
③ 위관 십입길이: 코끝~귈봇~흉골의 검상돌기 까지의 거리를 합함(반창고로 삽입길이
표시/ 보통 60cm)
④ 고무로 된 위관: 삽입 전 20분 동안 얼음에 담가 두어 위관이 목 뒤로 넘어갈 때 비틀어
지거나 구부러질 가능성 줄임
⑤ 플라스틱 위관: 흐르는 따뜻한 물에 데워 위관을 좀더 유연하게 만들어 삽입시 점막과
의 마찰과 점막에 상해를 입힐 가능성 줄이기
⑥ 위관 삽입 동안: 대상자에게 물을 마시게 하면 식도의 연동 운동을 자극하고 후두개를
폐쇄시켜 위관이 아래로 내려하는것 쉽게 함 (보통 침을 삼키게 함)

무의식 환자
① 대상자의 호흡과 호흡 사이에 위관을 밀어 넣어 위관이 기관으로 들어가는 것 최소화
② 위관이 기관속으로 들어갔을 경우에도 기침반사가 일어나지 않기 때문에 청색증이 나타
나는지 주의해 관찰
③ 필요시 위관십입전에 air way삽입: 혀가 말려 인두가 폐쇄되는것 방지

참고 자료

없음