기본간호학 용어정리

소개글

기본간호학 실습에 앞서 알아두면 좋은 용어들을 정리해 보았습니다

목차

☆ Vital Sign<활력징후>- temperature, BP, pulse, respiration
☆ 심전도(EKG)
☆ 뇌파검사(Electroencephlography, EEG)
☆ 요추천자(lumbar puncture tapping)

본문내용

☆ Vital Sign<활력징후>- temperature, BP, pulse, respiration

⇒ 인간의 체온, 맥박, 호흡 그리고 혈압 을 말하며, 인간의 신체적 상태는 항상성 기전을 통하여 정상범주 내로 조절되고 있음이 이러한 징후로 반영된다. 즉, 활력징후의 변화는 건강변화의 표시이다. 이는 환자의 신체적 상태를 평가하는 지표로서 환자의 상태를 사정 (assessment) 하는 매우 중요한 측정방법 중의 하나라고 볼 수 있다.활력징후 측정은 신체적 정신적 스트레스와 치료, 간호의 반응 및 평소건강상태를 알아보는 기초 자료를 제공한다.

<체온(temperature) 측정>

* 체온
· 음식이 산회되면서 생산된 열과 발한, 호흡, 전도 대류 및 배설을 통한 상실 열과의 차이
· 몸은 항상 36°C 의 체온 유지 → 조절은 시상하부 전방에 위치한 체온조절중추
· 가장 정확한 체온은 항문 체온
· 영아는 성인보다 1°C 높을 수 있음

* 목적
· 비교될 수 있는 기조자료를 얻고 체온의 변화를 확인하기 위함
· 치료에 대한 체온의 변화를 확인하기 위함

* 정상범위
· 구강체온(입): 3분, 37.5°c
· 액와체온(겨드랑이): 5~10분, 36.5°c
· 항문체온: 3분(3cm), 37.5°c

* 구강체온 금기
: 5세이하 어린이, 비협력적인 환자, 의식이 불분명한 환자, 정서적 질환이 있는 환자,
구강수술환자, 구강에 염증이 있는 환자, 호흡기 질환이 있는 환자.

* 체온상승과 간호
· 체온이 높으면 체온을 재확인
· 이불, 의복 조절
· 흥분 예방, 활동 억제
· 자세, 위치 등을 편안하게 신경쓰지 않도록 함
· 국부적 낼찜질(알콜, 찬수건, 얼음 등)
· 해열제 투약 → 의사의 처방에 따라
· chart에 기록(시간, 상태, 간호방법 및 경과의 결과)

참고 자료

없음