뇌동맥류 케이스

소개글

<성인간호학>
제가 직접 신경외과에서 실습해서 정보얻은 케이스입니다
진단3개입니다
A+맞았어요~~

목차

병태생리
사례보고서
입원중의 진단, 약물, 처치
※ 참고문헌

본문내용

<병태생리>
1. 뇌동맥류의 정의
• 뇌동맥류는 혈관이 구조적으로 약화되어 뇌동맥 벽에 이상이 초래된 것임
• 동맥벽의 압력이 증가함에 따라 동맥 파열과 출혈이 발생함
• 대부분의 뇌동맥류는 주머니 모양이기 때문에 소낭상동맥류 (berry aneurysm)라고 함
• 크기는 2mm부터 30mm에 이르기까지 다양하며 평균크기는 8mm에서 10mm 임

2. 뇌동맥류의 발생빈도
• 사체부검(autopsy)에서 뇌동맥류는 인구의 약 1%에서 발견됨
• 뇌동맥류 파열(aneurysm rupture)은 매년 인구 10만 명당 6~12명 비율로 발생됨
• 남녀 발생비율은 3대2 정도이며 40세 이전 연령에서는 남자(male)에 더 빈번하며 40세 이후 연령에서는
여자(female)이 더 빈번함
• 유전관계(inheritance) : 유전성 발병은 극히 드물며 다만 Ehlers-Danlos 증후군 같은 결체조직 질환에 관계되어 뇌동맥류가 더 빈번하다는 보고가 있음
• 연령(age): 동맥류 파열은 40~60세 사이 연령층에 비교적 흔하나 실제로는 어느 연령층에서도 발생할 수 있음

3. 뇌동맥류의 발생기전
• 선천성(congenital)이론 : 한때는 혈관 분지 부에 혈관중막의 형성부전에 의해 동맥류가 형성되는 것으로 설명하였다. 그러나 혈관중막의 형성부전은 두개내 혈관이외 동맥류가 드문 여러 두 개 외 혈관들 및 소아 연령층의 혈관에서도 종종 발견되며, 주머니 모양의 동맥류는 두개외의 혈관부위에서는 거의 발견되지 않는다는 관점에서 이와 같은 이론이 절대적인 것은 아닌 것으로 생각되고 있다.
• 동맥경화성(arteriosclerotic)이론 : 동맥경화에 의해 내탄성층의 결손이 진행되어 동맥류가 생성된다는 이론임
• 고혈압(hypertension)연관설 : 동맥류 파열환자의 반 이상에서 기존에 고혈압의 병력이 발견되므로 고혈압이
동맥류 형성에 중요한 역할을 할 것으로 생각된다. 특히 동맥류 형성은 대동맥 교착증 (coarctation of aorta)을 지닌 고혈압 환자에서 흔히 발견됨

참고 자료

없음