[성인실습]수술실 체크리스트 이론&임상비교

소개글

2009년 2학기 수술실 실습 레포트였어요
수술실에 관한 이론책과 실제로 실습을 하면서 관찰한 내용을 기록한 거에요
총 9페이지로 되어있고 이론과임상관찰한 것을 나름 기록한거에요 참고하세요

목차

1.수술실에서 환자 맞이하기
2.Positioning
3.Gown Technique
4.Glove Technique
5.Sponge count
6.봉합사와 봉합침
7.수술실에서 사용하는 기구, 소모품
(종류, 특수성, 사용법)
8.Scrub Nr.의 책임
9.Circulating Nr.의 책임
10.마취종류
11.마취간호사의 역할
12.Immediate Post-OP care
13.회복실에서의 퇴실기준

본문내용

수술실에서 환자 맞이하기
이론
- 환자에게 이름과 수술 부위를 개방형질문을 하여 확인한다.
- 환자 이름 확인 후 수술동의서를 포함한 기록을 확인.
- 수술침대로 환자를 이동하는 동안 운반차의 바퀴를 잠궈 안전하게 하고 환자의 불필요한 노출을 피한다.
- 환자가 마취준비를 하는 동안 안정을 취할 수 있도록 옆에서 정서적 안정을 도모한다.
- 수술팀 전원이 함께 Time-out(환자의 이름, 수술명, 수술부위, x-ray확인)을 한다.

임상
-환자의 Chart를 확인한 후, 환자의 이름과 수술명, 수술 부위를 직접 환자에게 개방형 질문을 통해 확인.
-언제 금식하였는지, 알레르기가 있는지 확인.
-틀니착용여부, 흔들리는 이, 렌즈 착영 여부를 확인..
-속옷을 벗고 환의를 착용하고 있는지 확인.
-긴장되어 있는 환자의 심리상태를 파악하고 이완시킴-수술이 금방 끝날것이다등의 말을 함.수술실로 들어와 수녀님이 기도를 해주어 환자를 안심시킴.



O2 mask, pulse oxymetry, EKG 등 monitoring을 시행.
수술부위 출혈유무, 각종 Catheter 및 tube, drain의 상태를 확인한다.
환자의 의식상태, 활력징후를 10분 간격으로 계속 Check.
환자의 행위, 지남력을 관찰함으로써 의식의 단계를 사정.
통증관리- 비스테로이드성 항염제나 마약 등의 진통제를 수술 후 초기에 투여한다. 체위, 지지적 접촉, 온요법이나 soddy법, 마사지, 음악치료, 명상 등의 비약물성 통증관리도 도움이 된다.
수술이 끝났음을 알려주고 확인해줌으로써 심리적 안정감 도모하고 적절한 체위, 침상난간과 억제대 등의 사용으로 신체적 안정감을 유지시킨다.
대상자가 움직이거나 몸부림 쳐서 침대에서 떨어지지 않도록 감시하였고 마취과 의사는 O2를 투여하며 서서히 대상자가 깨어나도록 “수술이 끝났습니다.”라고 말하며 대상자가 기도내 분비물로 인해 호흡을 힘들어하고 기침하자 Suction과 O2공급을 번갈아가며 하였고, 대상자가 구역질을 하는 것처럼 기침하며 삽관을 밀어내자 제거한 뒤 마스크로 계속 O2를 공급하며 기침을 도왔다.
마취가 깨면서 추워하는 대상자를 위해 이불을 덮고 인턴이 회복실로 옮겼다.
회복실에서 워머를 대주어 대상자가

참고 자료

참고문헌 : 최신 수술환자 간호 -수문사
의무기록 전사