분만실 케이스스터디 (자연분만)

소개글

분만실 케이스스터디입니다.^^
A+받은 레포트이구요. 컨퍼런스할때 발표도 하였는데
교수님께 칭찬 받은 레포트입니다.!!!
케이스 꼼꼼하게 정리하여서 많은 도움 되실거예요 ㅎㅎ

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. Nursing assessment

Ⅲ. 간호과정

본문내용

◎ 자연분만(NSVD : Normal Spontaneous Vaginal Delivery)

1. 자연분만이란?
산모의 몸에 특별한 이상이 없고, 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸 다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다.

2. 분만에 영향을 주는 요인
① Passage way 산도
② Passenger 태아와 그 부속물
③ Power 만출력
④ Position 엄마의 자세
⑤ Psychologic response 심리적인 반응

3. 전구증상
1) 하강감(lightening)
하강감은 자궁이 아래로 하강하면서 앞으로 기우는 현상으로, 초산부는 만삭 2주전에 태아의 선진부가 진골반 속으로 하강이 이루어지며 경산부는 진통이 시작되기 전까지 태아하강이 일어나지 않는다.
=>태아가 하강시 증상 ; 위장장애의 불편감 완화, 호흡용이, 빈뇨현상
2) Braxtonton Hick 수축
분만의 시작 때와 같이 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 현상을 말한다.
=>불규칙적 자궁 수축, 분만 3~4주전에 나타남, 가진통
3) 이슬(show)
분만 시작 전에 질점막의 심한 울혈로 인해 질점액이 증가되고, 때론 갈색 또는 혈액이 섞인 경관점액이 나오는 것을 말한다.
=>자궁경관이 부드러워지고 부분적으로 수축되고 개대되기 시작함, 핑크빛, 며칠 전 또는 몇 시간 전에 나옴, 양막의 자연 파막 일어날 수 있음, 하부 요통, 천장골 긴장 있음

4. 분만단계
1) 분만 1기(경관 개대단계) : 규칙적인 자궁수축에서부터 경관의 완전개대(10cm)까지
① 잠재기 : 경관이 0~4cm 개대, 20~30초 진통, 강도 mild, 행복 안도감, pain에 대한 공 포 등 양가 감정
② 활동기 : 경관이 4~8cm 개대, 경관 개대 활발 시기, 40~60초 자궁수축으로 불안이 심 함
③ 이행기: 경관이 8~10cm 개대, 강한수축으로 가장 힘들어 함

참고 자료

-여성건강간호학Ⅰ / 이경혜 이영숙 외 공저 / 현문사
-여성건강간호학Ⅱ / 이경혜 이영숙 외 공저 / 현문사
-신생아간호 / 김미예 외 10명 / 군자출판사
-간호과정과 비판적 사고 / 성미혜 외 6명 / 정문각
-http://wanee.tistory.com/664