소개글
현문사 아동간호학 책요약, 23장 호흡기 기능장애 아동 책 요약한 것 입니다.
목차
상기도감염
1. 비인두염(Nasopharyngitis)
2. 인두염(Pharyngitis)
3. 편도선염(Tonsilitis)
4. 유행성 감기
5. 중이염(Otitis media: OM)
크룹 증후군(Croup syndrome)
1. 급성 후두개염
2. 급성 후두기관 기관지염
3. 급성 경련성 후두염
4. 세균성 기관지염
하부 기도 감염
1. 천식성 기관지염 (asthmatic bronchitis)
2. 기관지염 (bronchitis)
3. 세기관지염
<중 략>
본문내용
1. 호흡기 감염
1)호흡기 감염의 특징
해부학적 구조에 따른 분류
- 상기도: 비인두, 구인두, 후두, 기관 상부
- 하기도: 기관하부, 기관지, 세기관지, 폐포
(1) 원인과 특징
-감염원: 바이러스(RVS), 세균(β 용혈성 연쇄상 구균, 포토상구균, 용혈성 인플루엔자, 폐 렴구균)
-연령: 3개월 미만 영아(모체로부터 받은 항체의 작용으로 감염율 낮음)
3~6개월 영아: 감염율 높음.(모체항원의 소실과 항체생성능력의 불완전)
유아~학령전기: 바이러스 감염률 계속 높은 수준이나 점차 감소
-기도의 크기: 어린아동은 기도의 직경이 작고, 점막의 부종과 분비물 증가로 기도 더 좁 아지고 병원체 빠르게 이동하여 감염부위 넓다.
영아와 어린아동의 유스타키오관은 짧고 열려있어 중위에 병원체가 쉽게 접근
-저항력
장기호흡기 장애
1.천식
1)원인: 이물질에 대한 알러지 반응, 비특이성 유발인자, 유전적 소인
2)병태생리
-기도폐쇄기전: 기관지와 세기관지 평활근의 경축으로 인한 세기관지의 구경 감소→ 점막부종 → 점액선으로부터 진하고 끈적끈적한 분비물의 축적
-외부자극에 대한 기관지 경축이 비정상적으로 심하게 나타남
-기관지폐쇄 →호기 지연 → 흡입된 공기 배출 못해 폐포에 고임
-기도 폐쇄 진행에 따라 호흡수와 깊이 증가→ 폐 과다팽창→ 다량의 에너지 소모→ 호흡 의 효율성 감소→ 산소소비 증가→ 기침의 효과가 없어짐.
3)증상: 경한기침, 저산소혈증 이산화탄소 축적, 허탈과 치명적인 질식, 호흡성 산증, 안절부절, 불안, 흉부 타진시 과도공명음, 거친호흡음, 호기지연, 거친 수포음
4)진단: 임상증상, 병력, 임상검사, 폐기능 검사, 피부단자시험, RAST
5)치료: 알러지원의 통제, 약물요법, 운동, 폐물리요법, 탈감작
약물요법의 종류
*기관지 경련완화제, 기관지 확장제, β-adrenergic agonist, methylxanthines →theophiline -천식관리에 가장 효과적, 혈중 농도가 치료적 수치 유지하도록 검
참고 자료
아동간호학 각론, 현문사, 2006, 김영혜 외