산부인과 분만실 케이스 - 질식분만
- 최초 등록일
- 2010.03.20
- 최종 저작일
- 2009.11
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소개글
산부인과 케이스스터디 - 질식분만
산모에 전반적인 설명과 환자 중심의 간호과정
목차
1. 문헌고찰 · · · · · · · · · · · · · 2
▪ 질식분만 산모 간호 2
▪ 신체적 간호 2
▪ 심리적 간호 4
▪ 산후 자가 간호 교육 5
▪ 퇴원 준비 6
2. Case Study · · · · · · · · · · · 7
▪ 일반정보 7
▪ 입원동기 7
▪ 신체사정 7
▪ 산과정보 7
▪ 정상 분만정보 9
▪ 산과검진 9
▪ 선진부,하강,개대,소실,파막,태아심음 9
▪ 산욕기간호 12
▪ 검사 12
▪ 투여약물 15
▪ 간호진단 19
본문내용
산모간호에는 직접 간호, 교육, 산모지지, 건강 증진에 필요한 환경 조성, 협동적인 간호, 가족 적응 능력, 다른 의료기관이나 사회 단체의 조언 등이 포함된다. 산모 간호의 목표는 효과적인 회복과 분만후 신체적 적응을 증진하고 가족 내에서의 새로운 구성원으로 인한 가족의 전이가 유용하도록 하는 것이다. 조기 퇴원의 경향으로 병원 안에서의 산후 간호 기간이 짧아져 가고 있으므로 간호사는 주의해서 간호 중재의 우선순위를 설정해야 할 것이다.
직접적인 신체적 간호는 중어 들고 있는 반면, 산모 자신과 신생아의 간호를 위한 교육의 중요성이 점차 증대되고 있다. 분만후 첫 몇 시간 동안의 간호는 휴식과 회복을 강조한다. 산모는 다른 기본적인 행위(배설, 영양, 조기이상, 신생아 간호) 등에 있어 도움을 받으므로 신체적 회복은 극대화될 수 있다. 산욕기간 중 산모의 교육은 매우 중요한 간호 중재로서 자가간호, 신생아 간호, 산후조리 과정, 가족 적응 그리고 건강 유지에 관련된 지식과 기술 등을 포함한다.
1. 신체적 간호
1) 자궁 퇴축 간호
분만후 24시간 동안 자궁저부 검진을 통해 자궁이 이완되어 있는지 파악하고, 자궁이완시에는 자궁이 견고하고 본래의 강도를 유지하게 될 때까지 간헐적으로 자궁 마사지를 시행한다. 이때 간호사는 출혈의 양을 기록하고 단시간 내에 자궁이 알맞게 수축되지 않거나 단단하게 수축된 후에도 출혈이 계속되면 즉시 의사에게 보고한다. 출혈시 자궁 수축을 자극하는 옥시토신계의 약물이 처방된다. 정상적으로 자궁이 퇴축되고 있는지 혹은 자궁 저부 높이의 무변화, 자궁 저부 무기력, 자궁 통증, 계속적인 선홍색의 출혈 유무, 악취나는 오로 상태 등과 같은 이상 소견을 보이는 지에 대해 충분한 사정과 관찰이 이루어져야 한다.
2) 산후통 관리
산후통은 생리통과 유사하게 나타나고 산후 2일경까지 있는데, 경산부와 자궁이 지나치게 이완된 산모에게 흔하다. 초산부는 자궁이 강직성 수축을 하기 때문에 산후통이 없고, 경산부는 간격을 두고 수축하기 때문에 산후통이 초래된다.
참고 자료
없음