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비알코올성 지방간 질환

*은*
최초 등록일
2010.03.23
최종 저작일
2008.05
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소개글

비알코올성 지방간 질환에 대한 정리를 한 파일입니다

목차

비알코올성 지방간 질환(NAFLD)
위험인자
발병기전
병리조직학적 특징
임상소견 및 검사실소견
진단
예후
치료
지방간의 한방적 고찰

본문내용

비알코올성 지방간 질환(NAFLD)
NAFLD는 간질환을 유발할 음주 경력이 없는 환자(미국 국립 보건원 기준: 일주일에 남성의 경우 140g, 여성의 경우 70g 이하의 음주량)에서 조직 검사상 지방 축적, 부분괴사, 염증, 간세포의 풍선양 변성, Mallory 소체 및 간섬유화 등의 알코올성 간질환과 같은 소견을 보이는 질환을 말하며 1980년 Ludwig 등에 의해 처음 보고되었다. 단순한 지방간에서, 지방간염, 간경변증까지 다양한 양상을 보이며 특히 비만, 당뇨병, 고지혈증 등에서 흔히 관찰되고 최근 간기능 이상으로 외래를 방문하는 가장 흔한 질환으로 알려져 있다.
우리나라에서는 아직 만성 간질환의 수위를 만성 B형 및 C형 간염과 알코올성 간질환이 차지하고 있으나 최근에는 건강 검진 수진자의 상당수가 NAFLD에 이환되어 있음이 보고된 바 있으며 이에 대한 관심도 늘고 있다.

비알코올성 지방간 질환 NAFLD
지방이 간무게 또는 간세포의 5% 이상 축적되는 경우를 말하며 다양한 단계 즉 단순지방증에서 지방 간염, 간경변까지를 다 포함.

[분류]
①단순 지방증(simple steatosis)
NAFLD의 한 유형으로서 염증이 거의 없거나 경미하게 있으며 섬유화가 없는 상태.
②비알코올성 지방간염(Nonalcoholic steatohepatitis, NASH)
염증과 섬유화 소견을 보이는 NAFLD의 한 유형으로 일부에서는 간경변증으로 진행.

[원인에 따른 분류]
①원발성 비알코올성 지방간염(Primary NASH)
NASH중 비만, 제2형 당뇨병, 고지혈증 등과 연관이 있는 경우
②이차성 비알코올성 지방간염(Secondary NASH)
원발성 원인 배제되고 약물, 수술 또는 여러 가지 다른 요인에 의해 유발된 NASH

참고 자료

1. Pathogenesis and management issues for non-alcoholic fatty liver disease Marko Duvnjak, Ivan Lerotić, Neven Barššić, Vedran Tomaššić, Lucija Virović Jukić, Vedran Velagić World J Gastroenterol 2007 September 14; 13(34): 4539-4550
2. Managing nonalcoholic fatty liver disease Recommendations for family physicians Ignazio Grattagliano Piero Portincasa Vincenzo O. Palmieri Giuseppe Palasciano Vol 53: MAI 2007 Canadian Family Physician Le Medecin de famille canadien
3. Nonalcoholic Fatty Liver Disease LEON A. ADAMS, AND KEITH D. LINDOR AEP Vol. 17, No. 11 Adams and Lindor November 2007: 863–-869
4. 비알콜성 지방간 질환의 이해 및 관리 계명대학교 의과대학 내과학교실 황재석 2006년 소화기연관학회 춘계학술대회
5. 지방간 순천향대학교병원 병리과 진소영 대한간학회지 제 12권 제 1호 2006:112-115
6. 지방간의 진단과 치료 중앙대학교 내과학교실 박중원 대한간학회지 제 7권 2001
7. 비알콜성 지방간질환과 알코올성 간질환의 병리학적 감별진단 부산대학교 의과대학 병리과 박도윤 2003년 대한간학회 single topic symposium
8. 비알콜성 지방간 질환의 임상적 의의 고려대학교 구로병원 소화기내과 연종은 가정의학회지 2003년 24권 510-515
9. 비알콜성 지방간 질환 고려대학교 의과대학 내과학교실 연종은 대한내과학회지: 제 70권 제 3호 2006
10. 비알코올지방간질환의 치료 아주대학교 의과대학 소화기내과학교실 정재연 대한간학회 지방간질환의 최신지견
11. 비알코올성 지방간질환의 원인/기전 이화대학교 의과대학 내과학교실 유권 2003년 대한간학회 single topic symposium
12. 간계내과학 전국한의과대학 간계내과학교실 공저 동양의학연구원

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