[간호] 두개내압 상승

목차

1. Monro-Kelli 가설

2. 두개압상승의 정의

3. 두개내압 상승의

4. 임상적

5. 두개내압(ICP)상승 도구

6. 치료와 간호

7. 참고문헌

본문내용

두개는 견고한 구획으로 근본적으로 압축될 수 없는 성분들로 채워져 있으며 뇌조직(80%), 혈액(10%), 뇌척수액(10%)의 체적은 긴밀하게 항구성을 유지하고 있다. 만일 체적중 어느 한 성분이 증가하게 되면 다른 성분들은 전체 체적의 항구성을 유지하기 위해 반드시 감소되어야 하며 그렇지 않은 경우에 두개강 내압은 증가된다. 뇌실질은 두개강 내용물의 80%를 차지하나 그 변화속도가 느리므로 두개강내압에 큰 영향을 미치지 않고, 뇌척수액의 체적도 약간의 변동을 일으킬 뿐이나, 혈액의 체적은 변화속도가 빨라 두 개강 내압에 신속하게 영향을 미친다. 정상적으로 뇌혈류는 평균 동맥압의 변화에도 불구하고 혈류의 항상성을 유지하는 자동조절기전에 의해 일정한 수준을 유지한다. 뇌혈류량을 조절하는 뇌관류압은 평균 동맥압과 두개강내압과의 차이로 산출되는데, 평균 뇌관류압의 정상치는 80-100 mmHg이다. 뇌관류압은 적어도 60mmHg이상 되어야만 뇌에 적절한 혈액을 공급하며, 만일 이 수준 이하로 감소하게 되면 뇌허혈이 발생된다. 이로인한 허혈상태는 혈관운동 신경중추를 자극하고 뇌혈류량을 유지하기 위해 혈압을 상승시킨다.

참고 자료

★ 대한신경외과학회(1997). 신경외과학: 두개강내압 항진. 중앙문화사.
★ 현미숙, 한미라, 홍성현, 송동현, 남명선, 조선옥, 송선옥, 김영주(2000.1.2). 뇌손상 환자에게 적용되 는 관절운동이 두개강내압에 미치는 영향. 대한간호. 39(1).
★ 박혜자, 최경옥, 이병옥, 정은주, 유양숙(1999). 뇌동맥류 수술환자에게 적용한 두부체위가 두개강내 압에 미치는 영향. 대한간호학회지. 27(3).
★ 서울대학교병원 편(1997). 간호방법. 서울대학교 출판부.
★ 전시자, 김강미자, 박정숙, 이미화, 조경순(1998), 성인간호학(하). 현문사.