화상환자 문제분석

소개글

문제를 도출하고 문제해결 능력을 할 수 있다.

목차

Ⅰ. 시나리오
Ⅱ. 시나리오 추가자료(문제형성자료)
Ⅲ. 문제해결 기록지
Ⅳ. 문제해결 기록지(최종)

본문내용

화상환자의
Ⅰ. 시나리오
2008년 1월 10일 오후 4시
당신은 종합병원 ①화상병동 저녁 번 간호사이다. 저년 번 교대보고를 받은 후 간호순회중이다.
김상화씨는 ②양쪽 팔과 다리, 좌측 견갑골 하부에 드레싱을 한 상태로 ③팔. 다리에는 long cast splint를 하고 있다. ④드레싱은 약간 젖어있다.
⑤5%D/S와 Albumin을 ⑥우측 쇄골하 정맥으로 주입 중이다. 침상 가에는 ⑦소변 주머니가 걸려있다.

당신 : 김상화님 오늘 어떠세요? ⑧얼굴이 편치 못하시네요.

김상화 : ⑨화상입은 데가 너무 아파요...⑩진통제 좀 줘요 ! 꼼짝 못하고 있으려니 ⑪온 몸이 뻣뻣하고 쑤시고 아파요. ⑫꼭 이러고 있어야 해요? ⑱(얼굴을 찡그리며 팔 다리를 본다.)

당신 :
김상화 : ⑬영양가 있는 것 많이 먹어야 빨리 낳는다고 하는데 ⑭주렁주렁 달고 이러고 있으니 어디 제대로 먹을 수 있겠어요? ⑮밥맛도 없고, ⑯입만 바짝바짝 말라요.
⑲(입술과 혀과 말리 있다.)

당신 :
김상화 : ⑰얼마나 치료 받아야 합니까?

Ⅱ. 시나리오 추가자료(문제형성자료)

Ⓐ 10점 VAS 결과: 8점 check
Ⓑ flame burn, both arms and legs & backdeep second degree40% of T.B.S.A
Ⓒ Pethidine 25mg, Dicknol 90mg

Ⓓ oozing (arm,leg)
Ⓜ 5% D/S, Intrafusion 10% 500cc IV
Ⓔ CVP keep
Ⓝ 체중 : 80kg 키 : 171cm
Ⓕ Foley keep(1/8)
Ⓞ long splint keep (both arms & legs)
Ⓖ WBC : 13.10/uL, Neutro : 82.1%
Ⓟ 활동상태:자유롭지 못함
Ⓗ Wound G/S C/S
Ⓡ Hb : 8.2 g/dL , Albumin : 1.8 g/dL
Ⓘ traumeel inj. 1ⓐ bid IV
Ⓢ 고단백, 고열량 식이
Ⓙ 피부가 거칠고 탄력이 떨어진다.
Ⓣ 직업 : 농업, 교육정도 : 고졸
정서 상태 : 불안, 입원 경험 : 무
Ⓚ Hct :55.6%
Ⓤ bed rest state
Ⓛ I/O : 1500+@/2940
Ⓥ CVP : 0 cmH20

참고 자료

없음