통증약물

소개글

간호학 - 병동에서 많이 쓰이는 통증약물에 대해 알기 쉽게 설명함

목차

1. 비마약성 진통제, 해열제, 비스테로이드 소염제
2. 마약성 진통제
3. 마취제

본문내용

통증조절 약물은 경한 통증을 조절하는 acetaminophen과 같은 일반 의약품(의사의 처방전 없이 구입할 수 있는 약물)에서 강력한 전신 마취제에 이르기까지 많은 종류의 진통제가 있다. 크게 ①비마약성 진통제, 해열제, 비스테로이드 소염제(NSAIDs) ②마약 작용제와 마약 길항제 ③마취제 로 통증조절에 사용되는 약물을 분류할 수 있다.

1. 비마약성 진통제, 해열제, 비스테로이드 소염제
: 광범위한 통증조절 약물로 해열과 항염증 효과를 가지고 있다.
단독 사용되거나 보조약물로 투여된다.
천정효과(ceiling effect)가 있으며, 신체적 의존이 발생하지 않는다.
salicylates(특히 아스피린이 가장 많이 사용됨), para-aminophenol derivative acetaminophen, NSAIDs로 분류할 수 있다.
① salicylates : 통증조절에 일반적으로 사용. 통증을 완화시키면서 발열과 염증을 억제함.
다른 진통제에 비해 저렴함.
- 경구 투여된 salicylates의 일부는 위에서 흡수되고 대부분 소장상부에서 흡수됨. 서방정 제제나 장용 피복이 씌워진 salicylates는, 위에 음식이나 제산제가 있는 경우에는 흡수가 지연됨. 장용피복제는 위장관 출혈을 거의 유발하지 않으므로 관절염과 같이 장기간의 치료에 적합함. 단 위 에서 녹지 않고 장에서 흡수되도록 코팅되었으므로 흡수가 느림. 따라서 즉각적인 효과를 나타내야 되는 경우는 부적합함. salicylates는 모유, 체 조직과 체액을 통해 광범위하게 분포됨. 또한 태반을 쉽게 통과함.
- 프로스타글란딘의 합성을 저해하여 일차적으로 통증을 경감시킴. 또한 염증반응이 일어날 때 합성되고 방출되는 프로스타글란딘의 작용을 저해 시킴으로써 소염효과를 나타냄. 시상하부를 자극하여 말초혈관 확장과 발한작용으로 열을 감소시킴. 체온을 상승시키는 프로스타글란딘 E의 생 성을 억제시키며 열을 떨어뜨림. salicylates 중 하나인 아스피린은 혈소 판 응집에 필수적인 thromboxane A2의 생성을 방해함으로써 영구적으 로 혈소판 응집을 억제시킴. 따라서 아스피린은 심근경색 환자에게 혈류 속도를 증가시켜 심근경색의 재발을 예방할 수 있음.

참고 자료

없음