응급실 사전학습

소개글

응급실 사전학습과 학습내용입니다!
1) 응급환자의 사정
2) 응급환자 분류체제에 대해 설명
3) 산소요법
4) EKG 기본 개념 및 lead 부착 부위
5) 흡인간호(흡인의 목적, 적응증, 금기, 준비물품, 과정 및 환자간호, 기록, 기타 고려사항)
6) 응급 약물 분류 및 적용
7) 응급검사
8) CVP catheherization 및 CVP 측정법
9) 산-염기 전해질 불균형
10) 수혈(목적, 종류, 적응증, 간호, 합병증 관리)
11) 심폐소생술(cardiopulmonary resuscitation, CRP)

질환 사전학습으로는
COPD, 쇽환자, DI, UGI출혈환자, MI, ARDS, 폐렴, 천식
입니다

목차

1) 응급환자의 사정
2) 응급환자 분류체제에 대해 설명
3) 산소요법
4) EKG 기본 개념 및 lead 부착 부위

본문내용

1) 응급환자의 사정
<1차평가 : 의식,기도, 호흡, 순환확인>
1. 의식확인(open question으로 해야함)
1)의식수준의 단계 :기민,혼돈,무기력,혼미,혼수
2)AVPU 척도
-A(alert) : TPP orentaion있음
-V(verbal) : 언어지시에 반응
-P(pain) : 통증자극에 반응
-U(unconsciou) : 통증에 반응 없음
3)GCS(Glasgom coma scale)
-의식수준,의식장애의 중증도 평가
-Head injury의 중증도 가장 잘 반영
-반응수준이 저하된 환자 평가시 유용
-총 3~15점 중
-15점 : alert
-7점이하 : comatous state
-3점이하 : deep coma state
2. 기도확인
1)기도개방 유지를 위한 자세를 취한다
2)경추를 보호한다
3)경구기도 또는 비강기도를 삽입한다
3. 호흡확인
1)흉곽의 움직임과 공기량의 흐름을 주시하면서 호흡을 확인한다(보고,듣고,느낌)
2)흉곽 손상을 주시한다
3)산소요법, 구강대 구강 호흡, 또는 폐환기, 필요하다면 기관내 삽관으로 호흡을 돕는다.
4. 순환확인
1)경동맥 맥박(최소60mmHg이상이면 잡힘)
대퇴통맥(최소70mmHg이상인 것임)
요골동맥(최소80mmHg이상인 것임)

<2차평가 : 주호소, 현재/과거병력, 활력징후, 전신적인검사, 신경학적 검사>
1.주호소
1)PQRST
-P(Provoking factors): 유발인자
-Q(quality): 성질
-R(region of radiation) :범위와 방사
-S(severity) : 심한정도
-T(time) : 시간
2. 현재/과거병력
1)AMPLE
-A: allergied
-M : medication
-P:previous illness
-L:last meal of drink
-E:events preceding the illness or injury
2)과거력

참고 자료

없음