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사례관리의 등장배경과 주요개념,사례관리의 이론과 과정 개입기법

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2010.04.25
최종 저작일
2009.01
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사례관리의 등장배경과 주요개념,사례관리의 이론과 과정 개입기법

목차

사례관리의 등장배경과 주요개념,사례관리의 이론과 과정 개입기법
◇ 사례관리의 등장배경
○ 기원: 인보관운동과 자선조직협회의 활동
◇ 사례 관리의 이론적 기반
◇ 사례 관리의 주요 개념
○ 사례관리 과정의 5 기능
○ 사례관리 과정의 일반적 과정
○ 사례관리의 목적 및 개입 원칙

본문내용

◇ 사례 관리의 주요 개념
- 합의된 개념 부재.
- 사회복지 실천 역사: 대상자 욕구, 서비스 목적 및 서비스 제공자 역할에 따라 다양, 포괄적으로 적용되어 옴.
1. 사례 관리 서비스 성격 차원
- 개념 정의에서 쟁점: 서비스 성격을 간접적 서비스로 한정할 것인지, 직접적 서비스로 치료적 기능을 포함할 것인지의 여부.
1) 서비스 체계 중심의 개념
대개 실천가들에 의한 정의: 서비스 전달체계의 문제 해결 방법으로 봄.
- Rapp & Chamberain, 1985.
- Lauber, 1992.
- Rubin, 1987.
- Netting & Frank, 1990.
2) 클라이언트 체계 중심의 개념
- 질병 혹은 기능 상실로 인한 클라이언트 정서적 문제 다루는 매우 중요한 개입방법.
- Lamb, 1987. 치료자-사례관리자 개념 사용, 고도의 전문적, 치료적 개입 통해 정확한 클라이언트 욕구 사정, 평가하고 클라이언트가 사례관리 과정에 참여할 수 있도록 촉진
- Wiltse & Remy.
- Kanter. `임상사례 관리 clinical case management` 용어 사용.
- 클라이언트 중심 임상사례관리:
3) ‘상황 속의 인간‘ 강조하는 개념
- 기반: 체계적 관점의 개념 틀. 개인과 환경의 상호작용이라는 입장에서 클라이언트 차원의 개념과 서비스 체계 차원의 개념을 포괄적으로 수용.
- Moore, 1992.
단순 서비스 중개 brokering services부터 클라이언트에 대한 직접적, 치료적 기능 강조하는 임상사례관리에 이르기까지 개념의 변화 과정;
가능케 하는 영역 enabling 과 촉진시키는 영역 facilitating 으로 구분.
- DeGennaro, 1987. 전통적 사회복지 실천 방법인 개별사회사업, 집단 사회사업, 지역사회조직을 통합한 사회복지 실천의 핵심기술로서 특정 클라이언트 집단 위한 최선의 직접 서비스와 지역사회 차원의 서비스 통합해 실천하는 것으로 정의.



○ 사례관리 과정의 일반적 과정
1) 사정
(1) 욕구 및 문제 사정
(2) 자원 사정
- 자원목록의 5A: 자원의 이용성 availability, 적정성 adequacy, 적절성 appropriateness, 수용성 acceptability, 접근성 accessibility
(3) 장애물 사정
- ‘클라이언트가 문제 지니고 있고 해결 위한 자원도 있지만, 왜 클라이언트들이 이를 적극 활용하지 못하는가?’ 라는 질문
외부 장애물:
ㄱ. 자원이 없거나, 욕구 충족시키기에 부적합
ㄴ.
ㄷ. 유용한 자원이 있으나
선천적 무능력:
내부 장애물:
2) 계획
(1) 1단계: 상호 간 목적 수립
- 사례관리자-클라이언트 함께 목적 수립
- 전제: 둘 간 신뢰 관계 형성;
(2) 2 단계: 우선순위 정하기
- 클라이언트의 중요한 욕구 명확화, 문제 파악, 목적들 중 우선순위 정함.
(3) 3단계: 전략 수립

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없음
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