자궁근종 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2010.04.26
- 최종 저작일
- 2010.02
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소개글
부인과 파트 실습할때 가장 흔한 자궁근종 케이스입니다.
문헌고찰부터 진단이랑 rn sn중재 이론적 근거까지 다있어요!
약물 정리, 사정도 잘되있습니다^^
목차
Ⅰ 문헌고찰
① 정의
② 원인
③ 종류
④ 임상증상
⑤ 합병증
⑥ 진단검사
⑦ 치료
Ⅱ. CASE STUDY
1.Nursing Assesment
1) 일반력
2) 산과력
3)간호사정
2. 진단적 검사
3. Medication
4. Nursing Process
본문내용
Ⅰ 문헌고찰
① 정의
자궁근육에 생긴 양성종양으로 30-45세 사이의 여성 잘 호발하고 백인보다 흑인여성에 더 많이 생기는 경향이 있다. 전체 여성 중 50% 이상에서 발생할 만큼 흔한 질환이지만 악성으로의 전이는 드물며 근종의 성장은 난소호르몬에 의해 영향을 받기 때문에 초경전이나 폐경 후에는 거의 발생하지 않는다.
② 원인
자궁근종이 여성생식기 종양 중 가장 흔히 발생하는 질환임에도 불구하고 그 원인에 대해 알려진 바는 많지 않다. 여성 호르몬인 에스트로젠에 의해 영향을 받기 때문에 피임약을 사용할 때, 임신 시나 호르몬요법을 받을 때 발생할 수 있고, 난소 호르몬이 감소할 때인 폐경기 이후는 종양의 크기가 작아지거나 자연적으로 사라질 수 있다.
③ 종류
A. 장막하근종(subserosum leiomyomas)
-자궁의 복부표면아래 호발
-바깥쪽 자궁표면으로 돌출 된 덩어리
-광인대와 복막 밑에 숨어서 존재하므로 진단이 어렵다. 육경성의 자루모양이다.
-Root : 혈액공급이 안되어 스스로 괴사, 주위혈관을 받아서 크기가 더욱커진다, 떨어져 나가 다른 장기에 기생한다 -> 떨어져 나간 후 혈관 파열로 복강내 bleeding된다.
B. 근층내근종(intramural leiomyomas)
-자궁벽 내에 생기는 종양
-가장 흔하고 다발하기 쉬움
-크기가 가장크며 한 개 이상의 결절이 형성된다. 근종이 자궁의 경부를 막아 분만시에 산도를 폐쇄시키고 자궁수축을 방해한다.
C. 근막하근종(submucous leiomyomas)
-흔하지 않지만 증상이 많고
-자궁내막과 자궁내강에 돌출되어 생김
-전체 자궁근종의 5%이며 양성종양이나 악성으로 변할 가능성이 높다 : 육종변성 초래.
-내막이 탈락될 때 근종도 같이 떨어져 나와 자궁경부나 질밖으로 나오면 감염이 쉽고 냄새가 심하다.
D. 자궁경부 내의 넓은 인대 위에서 발생
E. 경(pedicles)이나 종양 위에서 발생, 때로는 경에서 떨어져 나와 다른 조직에 기생하여 자랄 수 있음
▶근종의 2차적 변성 : 적절한 혈액공급이 되지 않아 발생.
참고 자료
없음